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心律不齐=心脏病?医生:这种情况需要警惕

心脏外科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 黑龙江黑龙江
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这个帖子发布于 4 年零 251 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

很多人到医院体检的时候,看到心电图报告上显示“窦性心律不齐”之后,心里咯噔一下,完了,心脏跳动不规律,我是不是得心脏病了?

但事实真的是这样吗?接下来我们一起走进“窦性心律不齐”那些事:

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什么是窦性心律不齐

人们的心脏跳动是由“窦房结”指挥的,窦房结发出信号刺激心脏跳动,形成跳动频率为每分钟60~100次的窦性心律。每分钟的心跳次数就是心率,心律就是心跳的节奏。

而窦性心律不齐指的是心跳不规则。

绝大多数窦性心律不齐都是因为呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变以调节心脏血液的填充及输出量。

心律不齐就是心脏病?

心律不齐分很多种,首先我们判断一个人的心跳是不是正常,需要了解心率和心律,简单说心率就是每分钟心跳次数,如果安静的时心跳50-100次,可以看作正常,当然稍慢一点好。

如果深睡眠可以慢到40,如果运动可以快到200,这都属于正常心率。窦性心律也可以齐,也可以不齐,单纯的窦性心律不齐,不能说明有心脏病,本身窦性心律不齐属于正常现象,有时候合并早搏心律也不齐,也属于正常。

决定窦性心律有没有心脏病还得看心脏结构和心脏血管,比如说冠心病,心血管疾病,心脏瓣膜病,心肌病,心肌炎,等等都可能是窦性心律,心律齐不齐,都是心脏病,跟心律齐不齐没有关系。所以窦性心律,是正常心脏的前提,但是不是有心脏病还得综合判断。

如果查出窦性心律不齐,经过医生的诊断之后,你可能需要做以下检查:

1.心电图检查

部分患者可通过心电图来发现是否心律失常,如果普通心电图发现不了问题,则用24小时动态心电图检查来捕捉心律失常。

2.筛查是否有器质性心脏病

我们常看到新闻报道熬夜猝死,其实大多由器质性心脏病引起,例如心肌梗死、心肌病、冠心病等,因此要先积极治疗这些病因。有心脏病家族史的患者要定期到医院检查。

3.心脏彩超和冠脉CT检查

心脏彩超是检查原发疾病不可缺少的检查项目,冠脉CT主要用来筛查冠心病。这两者都可以用来评估心律失常的严重程度,由专业医生决定是否需要进行干预。

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引起窦性心律不齐原因

1、呼吸

呼吸导致的窦性心律不齐是最常见的一种,多发生于儿童、青年及老年人。其发生机制是由于呼吸过程中体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,改变了窦房结自律频率发生了周期性、规律性改变。

2、空气污染

英国伦敦卫生与热带医学院的研究团队,分析英格兰和威尔斯在2003年至2009年间,与心血管有关的问题及空气污染的数据。结果发现,空气污染在短期内,与心律不齐和肺部血凝块有关,其中以75岁以上的长者和女性尤为明显。

3、长期处于噪音环境中

研究表明,长期处于噪音环境中会对神经系统和心脑血管系统造成不良影响,可能导致心肌细胞自律性以及自主神经功能的异常。

4、某些疾病

窦性心律不齐不一定是疾病导致的,但是高血压、冠心病、心力衰竭、甲状腺功能亢进或不足、风湿性心脏病等疾病的确会导致窦性心律不齐。

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