女性88岁，突发神志不清10分钟，腹痛3小时，您见过这么大的腹主动脉瘤吗？
发布于 2020-10-01 · 浏览 2513 · IP 河北河北
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推荐患者性别：女
患者年龄：88
简要病史：。主因突发意识不清约10分钟，剧烈腹痛约3小时于2020-09-30,18:50入院。病例特点：①患者老年女性，88岁，既往患者有腹主动脉瘤病史10余年，期间出现过“肠梗阻”，保守治疗。②患者缘于入院前约3小时突发意识不清，呼之不应，约10分钟后意识逐渐转清，清醒后自诉腹痛剧烈，不能忍受，病后无恶心、呕吐，小便失禁，未大便，四肢可活动，院外未治疗，急呼“120”来院。
体格检查：T:35.0℃，BP：140/70mmHg（应用多巴胺），神清，可简单交流，面色苍白，无力状态，周身皮肤湿冷，眼睑及口唇苍白，双侧瞳孔2:2mm，对光反射迟钝，颈软无抵抗，皮肤弹性稍差，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率85次/分，律齐，无杂音，腹部平软，压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾未触及，肠鸣音未闻及，双下肢无水肿可活动，四肢肌力及肌张力未见异常，生理反射存在，病理反射未引出。
辅助检查：腹部超声提示腹主动脉瘤，和8年前大小变化不大。
临床诊断：腹主动脉瘤破裂
治疗经过：对症
还能有什么办法吗？
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最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2513
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