小儿包茎/包皮过长/包皮炎早期干预策略
男孩子出生至3岁之前包皮紧紧包住龟头并与之粘连，称为生理性包茎，有保护娇嫩龟的头的作用。
婴儿期
生理性包茎有时合并包皮口粘连有时如针尖一样狭窄，局部潮红，有时可导致排尿费力，表现为：1.莫名哭闹或排尿用力 ，高压**，即排尿压力高、尿线细喷得远；2.排尿时包皮鼓包，像小灯笼一样；3.排尿不畅、压力高，可导致尿液返流，引起泌尿系感染。由于现在婴儿普遍使用尿不湿，男女婴儿泌尿系感染的情况比较常见。
幼儿期
由于包皮口紧，长期尿液浸泡，包皮口往往比较红，可能存在瘙痒，出现用手抓挠的现象；有时龟头、包皮出现红肿、触痛甚至流脓等急性发炎的情况。
儿童期
如果到了儿童期包皮仍不能上翻清洗的话，上述包皮口炎可进一步发展，出现红肿、增厚、疤痕狭窄；包皮垢堆积，龟头、包皮反复发炎，导致龟头炎性病变，表现为龟头的干燥、角化、色素不均匀，又称为闭塞性龟头炎
早期干预方法
（1）出生-6个月：主要注意排尿是否通畅。在洗澡的时候，轻轻撸开包皮口，如果包皮口细如针尖，甚至看不到有孔，同时有高压**现象，应及时到医院就诊。
（2） 6个月起：在医生帮助下扩张分离包皮口的粘连，如有破口可涂抹金霉素眼膏，并指导家长每天用轻柔的手法撸开包皮口清洗，大概1-3个月包皮口变得足够宽松后，在局部表面麻醉下行包皮分离术，1岁前基本可以翻开包皮清洗龟头，并养成每天清洗局部的卫生习惯。
为什么要早期帮助翻开包皮清洗:皮、包茎
1. 2-3岁以后再开始扩张包皮口翻开清洗的话，孩子往往非常抗拒，因为包皮口炎症的作用也会增加他的痛苦，家长也担心孩子造成心理阴影，导致无法实施，增加感染并发症的发生。
2. 早期翻开清洗可减少不必要的包皮环切手术。
3. 为将来包皮环切术创造良好的局部环境痛苦小，恢复快。
泌尿那些事最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1.6 万
