34岁的心梗,来急诊室就发阿斯综合征

患者性别:男
患者年龄:34岁
简要病史:
前天晚上来了个34岁青年,饮酒后突发胸痛,是个“广泛前壁心梗”,在“胸痛中心”就诊突发猝死,抢救后醒转。



辅助检查:
临床诊断:急性广泛前壁心梗,STEMI,心源性休克,复苏后
治疗经过:
迅速启动“绿色通道”,绿色通道明强主任正好值班无缝连接,迅速造影查明原因,是前降支近段血管99%闭塞,考虑“斑块”破裂后再通。而且发现其他血管其实都不错,说明破裂的这个斑块平时就不大(比如20%左右狭窄)。


患者很年轻,不胖,血脂不高,为什么会心梗呢?
“斑块形成”原因可能是患者的血小板很高(高凝状态),这个和患者的骨髓造血相关。而造成“斑块破裂”的原因可能和饮酒有关。




因此,重视体检很重要(提前发现自己血小板问题,提前干预),重视“小斑块”的药物治疗(稳定斑块,避免破裂)。