尿潴留；前列腺增生症病人留置尿管后疼痛难忍，呼吸性酸中毒

患者性别：男

患者年龄：72岁

简要病史：进行性排尿困难2年，加重伴夜间尿失禁1周。

体格检查：小腹膨隆，叩浊音，耻骨上膀胱浊音区上界位于脐下1cm，阴茎阴囊发育无异常。肛诊暂未查。

辅助检查：彩超:残余尿越1200ml，前列腺增生，左肾、输尿管积水。尿常规未见明显异常。

临床诊断：1.尿潴留；2.前列腺增生症；3.左肾、输尿管积水；4.腰椎间盘突出症

治疗经过：患者进行性排尿困难2年，加重1周，尿频，尿不尽感，夜尿增多，近三天达10余次，院外予以输液消炎对症治疗，效果欠佳，现因小腹胀痛，伴两次尿道灼烧痛来院就诊。彩超提示尿潴留（残余尿越1200ml），前列腺增生，左肾、输尿管积水。尿常规未见明显异常，尿比重1.010。予以导尿，留置f16双腔导尿管，导尿顺利，导出淡黄色清澈尿液约800ml夹闭导尿管。患者自导尿开始诉尿道、会阴区疼痛难耐，伴大声呼喊，深大呼吸，予以止疼等对症处理，15分钟后继续**600ml后疼痛无缓解，患者出现眼神呆滞，口唇青紫，予以持续低流量吸氧，嘱其用鼻呼吸，仍感会阴部疼痛，遂予以拔出导尿管，持续低流量吸氧，解痉止疼对症处理，约半小时患者情绪逐渐稳定，仍排尿困难，尿不尽感，尿道疼痛较前明显减轻。