单纯甲亢?还是甲亢合并桥本?
病史:患者,72岁老年女性,因“反复心悸4年余”入住心内科,诊断“阵发性心房颤动”。后因“甲状腺机能亢进”转入内分泌科。
入院后专科查体:无突眼。甲状腺I度肿大,质软,右侧甲状腺轻度压痛,未扪及结节,未闻及血管杂音。
30年前有甲状腺结节手术病史(具体不详)。
实验室检查:



特检:



目前问题:患者目前graves病诊断明确,根据甲状腺相关抗体的检查结果是否可以诊断“甲亢合并桥本甲状腺炎”?
由于甲亢本身可以引起抗体的轻度升高,而桥本的抗体滴度比较高,是否有具体的数值来鉴别这两种情况?
在此求教,谢谢!