虫儿飞   “别拍”

隐翅虫是甲虫的一种，属昆虫纲，鞘翅目，隐翅虫科，此类昆虫种类很多，目前发现250种以上，其中的毒隐翅虫有致病作用。

毒隐翅虫是一种黑色蚁形小飞虫，昼伏夜出，白天栖居在潮湿的草地、麦田、菜园等阴暗处。低于18℃时即不能活动，高于20℃即开始活动。

虫体各段均有毒素，为ph1-2的强酸。

(“接吻”皮疹)

该虫叮咬皮肤，或虫体受压时可以释放毒液，能引起皮炎。

皮疹好发于裸露部位，毒液刺激皮肤后2-4小时皮肤上出现点状、条索状红肿，12小时后出现水疱，1-2周干燥结痂，色沉。

笔者小记:

隐翅虫皮炎:

南方多见，我们北方人见的不多，隐翅虫家乡话叫尖蚂蚁，和蚂蚁很像有个尖尖的尾巴，尾巴可以分泌毒液。

低于18℃不能活动，高于20℃活动，北方温室大棚工作要注意，不能以室外温度为准。

我对发病的时间点，2-4小时“红肿”,12小时“水疱”之后脓疱糜烂，1-2周结痂【掌握每个时期的特点能更好的和患者沟通，也能指导治疗，红肿期湿敷中和为主，水疱、脓疱、糜烂期，积极湿敷＋抗生素，结痂期那不用说最露脸的时候了】

特症性皮疹，皮疹形态相对规则，有明确的接触史(生活、工作环境可以间接判断)，可以搔抓而累及他处，有明显的抓痕，“接吻”皮疹。

湿敷碳酸氢钠溶液，1%-2%明矾溶液，高锰酸钾溶液，乳酸依沙吖啶溶液。

膏剂，激素(我喜欢用弱效的)，夫西地酸膏，复方多粘菌素B等

瘙痒明显可以用抗组胺药，对皮疹重的建议积极点直接得宝松肌注。

隐翅虫皮炎简单点就是个酸刺激接触性皮炎，预防就是“别拍”“别拍”“别拍”