2020年湖南省妇产科规培结业操作真题回忆

准备物品：口罩，帽子，身份 证，笔

早点去踩点，门口有测体温的，扫二维码出示出行码，填登记表，然后进入专用电梯去候考室。（建议早点去可以考第一批，反正考场内不能再看书，不如早考早轻松）

7点30之前进场，7点就要到，去晚了只能等第一批8点正式开始考试后，大家全部到齐了才开始抽签顺序。分了A、B两组，每组6个人。

进去后，候考场有干净的白大褂，自己穿上后就坐在椅子上等，考场有厕所有纸，老师到时间会宣教考试如何进场，提示看完后测体温的纸是由老师回收的。

如果没有在到第一批，也不要太沮丧、紧张，可以和周围的考生们认识认识，一起讨论今天会考什么，一起背诵一下平时练习的，相互提醒等下要注意的，时间就很快了，情绪也平和了（说不定和你一起考的哪天出个大佬，以后还能当谈资哈哈～😄）老师们都挺好的，口渴有水，饿了有糖，9点多的时候老师们还切了哈密瓜给我们吃。快到时间时，老师会让快考的的人坐前面来，量体温，然后再排队入场。

一共六站，一个房间对应一个题目，一共六个房间，每组6个人同时进不同的房间考试，（分了A、B两组，一共12个人同时考，所以抽签到后面的人不用担心考得太晚）。

考试时你被分配的站不一定按照考纲顺序来（考纲顺序是病史采集，体格检查，病例分析，操作，病历书写，你有可能抽到中间的项目开始）。每站只能10分钟，最后一分钟有广播语音提示， 完成一个题目，如果语音提示10分钟到了，考试结束，就要立刻出房间，在另一个房间门口等候，（会有引导员告诉你下一站去哪个房间的），等大家在门口站好了（一般会给10秒的样子准备），语音会提示考试开始，你就立刻进房门，写题。

考试分A、B两组同时进行，总结到了5套真题，有部分题目同事没有抽到，所以缺少一部分真题，欢迎各位补充：

阅片均为4张心电图6张影像学（我抽中的影像学有子宫肌瘤，卵巢囊肿，卵巢畸胎瘤，卵巢癌，卵巢囊腺瘤，宫颈癌），其余五站情况：

1⃣️

门诊病历书写：外阴炎

病史采集：腹痛伴恶心呕吐

体查：腹部和胸肺部视诊，叩诊。

操作：上环术。

病例分析是：巧囊

2⃣️

门诊医疗文书，宫内节育器放置术知情同意书

病史采集“人流术后？天，下腹痛？天，加重2天”。

病例分析：女性25岁，停经38周，胎动减少2天，诊断、诊断依据，进一步检查、治疗原则。

体查：腹部和胸肺部触诊，听诊。

操作：子宫内膜分段诊刮术。

3⃣️

病例分析：产褥感染，

病史采集：不孕症，

操作：四步触诊，

体格检查：肺部触听诊，心脏视叩诊

病历书写：分段诊刮同意书

4⃣️

病例分析：宫颈癌

病史采集：产后出血

操作：腹腔穿刺

体格检查：肺部触听诊，心脏的触听诊

病历书写：宫颈扩张同意书

5⃣️

病史采集：上环后腹痛、阴道分泌物多1天，发热1天。

病例分析：左卵巢囊肿蒂扭转。

门诊病历：左卵巢囊肿蒂扭转。

体格检查：胸部听诊触诊，腹部视诊叩诊。操作：骨盆外测量。

⚠️规培结业操作总结：

病例分析：鉴别诊断平时练习时不仅要背诵也要写下来，尽量多写，思维不能只局限妇产科。

病史采集：先打框架，再往里面填内容，尽量填完，尽快写，但是字要看的清，不能糊在一起。

门诊病历：平时就要练，记得写日期时间地点，一紧张会容易犯低级错误。

体格检查：平时练习时就要算时间，不能一味追求快速，该zuo到位的手法尽量完成。太急容易漏操作部位，虽然后面可以补回来，但是思路乱了，并且对的可能被自己弄反，例如腹部叩诊的移动性浊音。

操作：同体格检查，平时练习就算时间，不能急躁，练习时一定要弄清楚细节，例如第五腰椎具体部位，考场内考官会仔细看，并且问。

阅片：有题干提示明显的临床症状，选项也很容易分辨，及格不难，考高分的还是要练习阅读心电图，如果不会，可以先把后面的写完，再回头，时间完全够的。