2020年规培结业实践能力考核

今年的规培结业考试受疫情影响，延期到7月考技能考核，8月考理论考试。结业考试对我们规培生而言就像十月怀胎，一朝分娩～

外科规培生或许有同感：三年很多时间都浪费在一些机械的工作中，比如整理病例、贴化验单，甚至连换药都换了上万个了，学到的知识也因人而异……临床上的问诊、查体早就滚瓜烂熟，但或许有同学担心因为疫情在家荒废了临床业务，难免对结业考试心生忐忑～

楼主刚考完规培结业实践能力考试，来谈谈考试经验：

首先，实践能力考试分为四站，第一站为辅助检查判读，考的都是临床特别常见的疾病，十分典型的图像（比如普外科消化道穿孔、急性阑尾炎、胆囊结石、消化道肿瘤、腹部外伤；泌尿外科泌尿系肿瘤、结石等；神经外科硬膜外出血、硬膜下出血；骨科常见骨折），每道题还会给一个简单的病史，然后要求我们进行简单的影像学描述和诊断，当然有的题目只要求回答考虑诊断以及处理原则，因此切记细心审题，切勿答非所问。（这一站考试时间30分钟，共10道题，每道题每次在投影上放映90s，循环播放2遍）

第二站为接诊sp病人+问诊+查体，病例严格按照考纲。问诊尽量问全，注意细节，注意不要问的太生硬，要做一个有温度的医生 ‍⚕️……查体主要是专科查体，不过全身情况都要注意一下，比如在所有检查之前都不能忘记的生命体征测量，然后简单的心肺听诊等，毕竟这些关乎你下一站的病例书写✍️相信在临床上历练三年的你，肯定已经滚瓜烂熟了

第三站为病例书写，有的要求写住院记录，有的站点要求写首次病程。注意：这里有书写时间限制，超过规定时间（20分钟）会扣分的！

第四站为基本技能操作，技能操作也要注意细节。比如体表肿块切除术，术前要交代手术风险、并发症，口头描述已取得知情同意并签署知情同意书，操作中如何消毒、如何局部麻醉，麻药是否过期、浓度多少，术后交代注意事项、送检病理等……CPR要注意按压深度、按压位置、按压吹气比例等…毕竟，医疗服务要保证质量和安全嘛，避免医疗纠纷！

希望以上的经验对你有所帮助～