“薄饼综合征”之大阪烧过敏

曾经在大阪品尝过大阪烧。

御好烧（日语：お好み焼き／おこのみやき），又称为大阪烧、什锦烧或随意烧，是源自日本的一种铁板烧小吃。制作方法是将水加入小麦粉搅伴形成粉浆，再加上蔬菜、肉类、鱼类和贝类等材料，于铁板上煎，最后加上调味料进食。

本人感觉味道不怎么样，还不如我自家做的韭菜饼好吃呢，可能是那位厨师手艺不到家，中间还有点生，也可能是口味不同吧。

言归正传，今天介绍一例薄饼综合征 pancake syndrome。

43岁女性因口腔不适、打喷嚏、气喘、风疹、眼唇血管性水肿、腹痛、腹泻、呼吸困难气喘而就诊。起病前进食了日式面粉薄饼（大阪烧，含有面粉、鸡蛋、红薯、猪肉、对虾、鱿鱼）。

随后检测发现每克面粉中有4500个粉尘螨，而患者粉尘螨特异性IgE 15.2kU/L，屋尘螨特异性IgE 14.0 kU/L，而对大阪烧其它成分没有过敏表现。

进食储存不佳的含有尘螨的食物可引起过敏反应。

粉尘螨左图立体显微镜放大30倍，右图光学镜放大100倍

患者口服了奥洛他定（H1受体拮抗剂）与强的松30mg，随后静注了倍他米松2mg，迅速恢复。没有使用肾上腺素与支气管扩张剂。

知识点：

1. 一旦遇到进食面粉类制品后而过敏的患者，就应当考虑到尘螨过敏（薄饼综合征）。
2. 对食品加工人员及市民应加强教育，此类过敏目前还认识不足。
3. 面粉制品应避免在高温潮湿环境下长期储存。

开封的面粉最好放入冰箱里的密闭容器内。