少见的双侧动眼神经核性眼肌麻痹,你猜到原发病了吗?


核性眼肌麻痹:是指眼球运动神经核(动眼、滑车和展神经核)损害所引起的眼球运动障碍,核性眼肌麻痹有三个特点:1,双侧眼球运动障碍:动眼神经核紧靠中线,病变时常为双侧动眼神经核的部分受累,引起双侧眼球运动障碍;2,脑干内领近结构的损害;3,分离性眼肌麻痹:核性眼肌麻痹可表现为个别神经核团选择性损害,如动眼神经核亚核多且分散,病变时可仅累及其中部分核团而引起某一眼肌受累,其他眼肌不受影响,称为分离性眼肌麻痹。
来看病例,见视频,68岁女性,有阵发性房颤病史及糖尿病病史,在家做饭时突然感头晕,视物旋转,恶心,继而意识丧失,呼之不应,家属拨打120急救车后送入医院急诊监护室,在ICU经抗凝,保护脑细胞及对症治疗后逐渐苏醒,醒后患者自诉眼睑下垂并睁眼困难,一直持续至现在,行走需要家人搀扶,类似于功能性失明。其余未遗留后遗症。
好的,答案你已经看到了,房颤导致的基底动脉尖栓塞,中脑内侧梗死导致双侧动眼神经核性眼肌麻痹,患者2020年1月30日发病至今,双侧眼睑下垂无法睁眼,功能性失明,行走需要家人搀扶,这个有没有治疗办法?请大家提提建议。谢谢。
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 3404