自身急性荨麻疹治疗情况讨论
6月26号,晚饭后半小时左右,晚上七点半出门跑了一个三公里用时14分,跑步过程感觉胃部不适,感觉顶了一坨东西在上腹部,道路是土路,灰尘较多,恰好鄙人对灰尘过敏,于是过敏就这么不期而遇了。
跑完步休息拉伸了十来分钟,八点十分去洗澡,水较热,洗的过程感觉情况不对,意识到应该是过敏了,五分钟内收拾利索出浴室门,回到卧室发现全身风团,脸浮肿,眼睛已经肿眯成一条缝,吃了一片氯雷他定片。立马呼叫医生,八点五十左右医生到,静滴250ml葡萄糖(冰)+10mg地米,十点左右输注完毕。输液过程发现双脚底发紫,但自己并未觉得很冷(这儿夜晚18℃,输液全程未盖被)。
在地米即将输完时,双手及躯干风团消失,但双腿及臀部仍然清晰可见,面部浮肿缓解不明显。于是加注250ml葡萄糖(冰)+20ml葡萄糖酸钙,未冲管,换药不到三十秒自己感觉很不舒服,立马起床拔除输液针,起身去拿矿泉水,起身走动五步头昏脑胀,眼前发黑,全身无力,遂直接躺下,呼吸急促,心率加快(具体自己没测量),心烦意乱,伴胃肠道绞痛不适,恶心想吐(吐了一口酸水)。二十分钟以后稍缓解,遂翻身起床喝了50ml左右矿泉水,躺下不到一分钟心跳突然变慢,心搏减弱(自己甚至以为要game over了)心悸,口干舌燥,嘴巴发苦,持续时间约半小时。半小时后缓解,一觉睡到天亮,发现自己还能睁眼,万幸!查看发现仅左眼肿胀未消退,头部仍稍显昏沉。以前也得过两次荨麻疹,但是这是最严重的一次。
思考:
1、药物配伍禁忌:葡萄糖酸钙和磷酸类药物有配伍禁忌,但我这个换药后输注时间短,是不是此原因有待商榷
2、不存在药物过敏的问题,地米在严重急性荨麻疹的治疗中的副作用?
3、糖水是冰的会不会有影响?
4、氯雷他定片与地米的相互作用?查询未发现
5、地米过量?葡萄糖酸钙过量?这个可能性很小
6、输注速度过快?可能性也不大
7、输液过程和稍后的身体不适,是否为低血压休克(前期),亦或是低钾血症?
思考较为浅薄,不当之处敬请谅解!