右上6难治性根尖周炎

一开始是我同事接的，16，一开始就是补牙后酸痛很多次，就做治疗的，然后他给她做治疗好多次了，都还是痛，自发痛都有，然后就转诊给我，我一开始看了就发现鄂测根管特别宽大，就像被扩了很大，一开始是探到根尖1/3区就会很痛，我就拍片测长度，确定好工作长度，三个根管，ct也没有mb2，然后就叫她忍一下痛，把一些残留的神经清除了，封氢氧化钙，后面她自发痛就好点了，就没那么严重，然后复诊的时候，只要稍微在工作长度，超出一点点点，都会很痛，后面我就封了氢氧化钙加碘仿，后面就开始出现类似急性根尖周炎的症状，而且一直对冷热水都会有反应，我试着用加热的次氯酸钠冲洗，后面就没有冷热水反应，但是还是会酸痛，一碰到就很酸，而且特别是下午晚上，很痛，我用碘甘油开放了一下，这两天就没事，没那么胀，昨天晚上就很酸很痛，我就一直纠结

后面试了一下vitapex，也是剧痛，自发痛厉害，然后我回想了一下，我那个同事也是经常用碘仿的，这个病人会不会对碘仿过敏，之前我封氢氧化钙都不会那么大的反应，接下我就把里面的药大概的清理了一下，封丁香油棉球，暂封，患者就舒服了许多，但是咬合痛还是一直有，没有了那个鄂测的酸痛和自发痛（这里我怀疑过有没有残髓），但是鄂测根管太大，没办法清理的很干净

现在给她换了fc棉球暂封，她主要是一开始觉得顶，我用的是暂封丸，所以叫她回去适应一下就好，这两天她说还是觉得顶，而且不吃饭那些就大概一颗星疼痛，一吃饭后就加重到三颗星

这个病例。真的弄得我好累，暂封丸都是软的，怎么可能会觉得顶，而且为啥根尖的炎症总是消不掉