请教各位老师关于放射性肺炎的治疗
患者性别:男
患者年龄:78岁
简要病史:前列腺癌术后10余年,确诊多发骨转移瘤3月余,胸椎放射治疗1月余(2020.04.11-05.28)
体格检查:神智清,重度喘憋貌。体温35.8℃,脉率75次/分,血压107/65mmHg,桶状胸,双肺呼吸音粗糙,肺底闻及velcro啰音。下腹部手术瘢痕,四肢肌张力正常,肌力查体不配合,双下肢无水肿,双巴氏征阴性。
辅助检查:2020.05.31 CT






2020.06.15CT






动脉血气:PH7.46 氧分压52mmHg,二氧化碳分压29.5mmHg,乳酸1.4mmol/L,氧和指数86mmHg
临床诊断:1.间质性肺炎 放射性肺炎?Ⅰ型呼吸衰竭 呼吸性碱中毒 代谢性酸中毒 2.前列腺癌术后 多发骨转移
治疗经过:高流量氧疗(浓度70%,流量50L/min)甲泼尼龙40mg bid 以及抗生素抗感染治疗
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1103