奇怪的构音障碍，站起就发作，躺下就没事

患者性别：男

患者年龄：32

简要病史：患者入院前1+月无明显诱因出现行走时右下肢麻木伴无力感，持续3-5秒，频发 10-20次/日，患者未予重视，半月前患者又现左下肢麻木无力感，发作次数及症状同前，严重时行走不稳如醉酒样步态，无跌倒史，伴腰骶部酸软乏力；并逐渐出现阵发性双上肢不自主扭动，双手痉挛呈爪型，严重时无法拿握物品，3+天前患者晨起后现头昏、言语不利，表现为言语含糊不清，交流困难，持续数十秒后缓解如常人，患者自觉起坐、行走活动时易发病，卧床休息可减轻或症状消失，发病中无意识丧失，无发热头痛，无视物旋转复视，无恶心、呕吐，无二便失禁，无抽搐。体健，无烟酒史，否认家族遗传疾病及传染病史。 

体格检查：T36.7℃，  P83次/分，  R20次/分,   BP124/68mmHg,  体重70kg

    神志清楚，阵发性言语含糊，自主体位，检查合作。 构音障碍，认知力、远近记忆力、定向力正常。双侧瞳孔等大形圆，直径约0.25cm，对光反射灵敏，伸舌居中，颈软无抵抗，四肢肢体肌力5级；肌张力不高，右侧肱二头肌、膝键反射稍亢进，左侧反射正常，深浅感觉正常，右侧指鼻试验、右侧跟膝胫试验欠稳准，左侧共济运动可。巴氏征阴性。闭目难立证 阳性

辅助检查：心电图：正常心电图  随机血糖：5.5mmol/L；血常规、尿沉渣、便常规、肝肾功、电解质、心肌酶谱、甲功五项、肿瘤相关指标、术前四项均未见异常。

头颅+颈椎+胸椎MRI：未见异常。

临床诊断： 1.四肢乏力麻木待查：1）多发性硬化？    2）运动神经元病？   3）脑炎？其他？

治疗经过：给予营养神经、补液对症治疗。患者住院期间仍间断发病，建议进一步完善腰穿、肌电图。患者暂考虑中。患者大学老师，家属说是因为前1个月患者陪

爱人生娃被吓到了（进了手术室），主任说考虑癫痫或焦虑症，我觉得不符合。更像脑炎？患者躺着基本不发作，起坐或站立行走1-2分钟就会现头昏言语不清，行走不稳，还是第一次见。请教各位老师考虑什么病，需进一步完善那些检查？