一例复杂的胰腺炎

患者性别：男

患者年龄：33岁

简要病史：患者一个班月前因腹痛在某医院就诊，诊断为急性胰腺炎，伴腹腔严重渗出液，给予腹腔置管引流。后病情好转，拔管出院，来我院复查血液检查各项指标均大致正常，建议规律饮食，清淡饮食。患者回家后饮食差，进食流质饮食仍经常出现上腹撑胀感，于5天前再次腹痛腹胀，来我院检查治疗。

体格检查：体温正常，皮肤黏膜无黄染，腹稍胀，全腹触诊柔软，上腹部饱满，有压痛，无反跳痛。腹水征阳性。肠鸣音正常，二便通畅。

辅助检查：

临床诊断：急性胰腺炎，腹腔感染，腹水，胸腔积液

治疗经过：入院完善相关检查，抗感染对症治疗。

讨论：1.患者腹腔内积气原因？

2.下一步治疗方案是什么？

3.患者进食后撑胀不适，肠鸣音正常，口服吗丁啉治疗效果差，有何推荐药物？