【夏季高发病症分享会】货车追尾酿事故，一波三折为哪般，且开且珍惜～

患者性别：男

患者年龄：37岁
简要病史：患者于17天前驾驶大货车时追尾，当即感全身多处疼痛不适，尤以胸腹部及左膝关节疼痛明显，左膝关节活动不能，伤后即感呼吸困难，无心慌胸闷、恶心呕吐等不适；入我院行予脾切除、肝破裂修补术，术后第二天即出现发热，体温在38-39℃之间
体格检查：患者精神欠佳，T 37.8℃，P 110次/分，R 22次/分，BP 123/74 mmHg，平车推入，皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大。头颅无畸形，双瞳等圆等大，对光反射灵敏，舌居中，咽不红，颈软，胸廓无畸形，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，面部、全身多处皮肤擦伤，已结痂，左侧胸腔引流管通畅，未见液体；腹部伤口敷料干燥，左下肢伤口敷料干燥，右下肢持续胫骨牵引，左下肢持续跟骨牵引，左侧胫骨平台伤口渗出明显，双下肢可触及足背动脉搏动。生理反射存在，病理反射未引出。

既往史：既往糖尿病病史多年，否认高血压、心脏病等特殊病史，否认食物及药物过敏史；

辅助检查：多次胸腹部CT

临床诊断：1.多发外伤 失血性休克 脾破裂 脾切除术 肝挫裂伤修补术 外伤性肝脓肿形成？ 创伤性湿肺 左侧胸腔积液 多发肋骨骨折？ 双侧髋臼骨折 双侧股骨骨折 左侧胫骨平台骨折 双侧额部硬膜下积液 肌溶解综合征 急性肾损伤 2.肺部感染（鲍曼不动杆菌） 3.脓毒血症 轻度急性呼吸窘迫综合征 4.抗生素相关性腹泻？

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