病理专业扫盲：临床病理学/病理学与病理生理学

调剂系统已经开放，作为“调剂大户”的病理专业，让很多同学困惑，特授权转载此文。

本文原载于公众号【医学生不苦】。以下原文：

病理专业在网络上能收集到的信息比较少，很多医学生在选择专业的时候，对这个专业会有一些误解与困惑，因此buku在这里对病理专业进行简单的介绍，以供有意学习病理的同学们参考。

介绍之前还想唠叨几句：

如果你真的在面临专业选择，首先应说明的是，buku已经选择了病理，必然对病理偏向于正面评价。

关于病理行业的种种负面信息，相信也无需我在此多言，但我会在此尽量客观地介绍这个专业。

写这篇介绍，是不希望有同学因为只看到了负面评价就稀里糊涂放弃，也不希望有同学完全不了解就没头没脑选择。

本介绍仅仅基于buku本人的了解，不代表官方解释，仅仅是经验之谈，官方解释请查询相应官方网站，或拨打相关官方电话。

以下内容中的【病理学与病理生理学】，仅指代该专业的【病理方向】，因为buku不是该专业的学生，对于该专业的病理方向和病生方向都是什么具体情况并不了解。

Q：【临床病理学】与【病理学与病理生理学】有什么联系和区别？

A：【临床病理学】可以简单理解为病理专硕，【病理学与病理生理学】可以理解为病理学硕。

无论哪个科室，简单来说，专硕都是主要在医院，作为住院医师接受规范化培训，学硕则是多数主要接受科研训练，在实验室做实验。

因此你可以得出：

临床病理学→主要在医院病理科接受病理规范化培训，做病理科住院医师。

病理学与病理生理学→主要接受病理学科的科研训练，做实验写论文为主。

但是不同的医院和导师会有所不同，无论哪个科室都会有待在实验室的专硕和往临床跑的学硕，特例在此不做讨论。

Q：临床病理学（不授博士学位）是什么意思？学病理不能读博吗？

A：按照buku目前的理解，是因为病理学没有专博（专业型博士），也就是说临床病理学这个专业，没有博士学位。

但是学术型博士是有的，所以如果[临床病理学硕士]想读博，可以选择考[病理学与病理生理学博士]，此外还有一些考肿瘤学、分子生物学等专业的博士。

但是后来buku发现极少数高校是有病理学专博的，buku猜测可能是后来设置了专博，但是原专硕的专业名称没有再做改动。

总之，临床病理学专硕是可以读博的，buku认为名称只是博士点的设置问题。

Q：【病理学与病理生理学】属于基础学科，学了这个还能做医生吗？

A：目前可以。前面说过，[病理学与病理生理学]可以简单理解为病理学硕，这个理解方式，适用于培养模式，也适用于找工作。

所有临床科室学硕找工作会遇到的问题，病理学硕同样会遇到。

也就是说：妇产科学硕没有规培证，找工作受限→病理学硕没有规培证，找工作受限。

但这不耽误妇产科学硕规培后做医生，病理科同理。至少目前是这样的。

Q：学了病理专业，一定可以做病理医师吗？

A：病理医师的资格要求，跟临床医师是完全一样的。

医师资格证是不分科室的，注册以后的医师执业证书才分科室（注册的执业范围）。

也就是说，就算学了病理学与病理生理学专业，也需要有考执业医师的资格，才能做病理医师。非临床专业跨考到病理专业，仍然无法做病理医师。

Q：病理学专硕的培养模式是什么样的？

A：大部分病理学专硕的日常，就是病理科住院医师规范化培训的日常。

但是无论哪个科室，专硕都比规培生多一项任务，就是需要达到硕士毕业要求。

总结一下就是——

日常在科室工作，达到规范化培训毕业的要求→拿规培证；

工作之余，做硕士课题，写毕业论文并答辩通过，达到硕士毕业要求→拿学位证毕毕业证；

攻读专硕期间需要通过执业医师考试，拿不到执业医师证的同学，无法按期毕业业。

此外，不同学校的医学专硕，有不同的论文发表要求。

Q：病理专业的规范化培训是什么样的？

A：各省都开展了各自的规培工作，有些细节并不统一。

与大内科和大外科不同，病理专业的规培大部分时间都在病理科，只有少部分时间在放射线、超声科等科室轮转。

假如所在医院的细胞学检查由检验科开展，还需要去检验科轮转。

在病理科，需要轮转病理技术、组织病理诊断、分子病理、病理资料室等不同部门。

其中组织病理诊断，也就是大家常说的取材和看切片的工作，是时间最长的，大约占两年左右的时间。

而大内科和大外科，大部分时间都在其它科室轮转。

如心内科的研究生，三年之中只有3-4个月是在心内科工作的，其它时间都在其它内科或急诊、ICU等科室轮转。

Q：病理科的日常工作是什么样的？

A：病理科的工作时间，在大部分医院是按照法定节假日，且没有夜班，但是加班情况普遍。

具体工作内容请点击以下两个链接：

NO.1 (中字视频)【病理科】探秘病理科：病理住院医师的工作

NO.2 探秘病理科：病理报告为什么这么慢？我从手术室切下来的肉，你们拿去做了什么？

Q：病理科医生的收入如何？

A：首先，buku还没工作，家里也没有人做医生，因此认识会有很大的局限性。

关于收入问题，目前buku认为与地区文化政策和医院、科室的分配方式有很大关系。

但是不可否认，病理科医师的收入总体上可能没有临床医师高。不过，临床不同科室之间的收入差距其实也不小。

Q：病理科就业情况如何？

A：老习惯，先声明，buku尚未有找工作的经历。

目前看来，病理科是较好找工作的科室之一，病理科医师是比较紧缺的。但也侧面说明，想做病理工作的人没那么多。

热门专业有热门专业的劣势，冷门专业也有冷门专业的好处，钱多事少离家近的工作，大家都知道好，都挤着学，竞争可能也就大一些。

在同一家医院，甚至可能会出现内外科招硕士，病理科本科就可以来工作的情况。当然还有可能是其它专业的硕士，去了这家医院的病理科。博士和硕士的对比同理。

很多医院的招聘，并没有那么严格地区分科室，跨科室就业的情况有很多。但是病理科硕士跨到临床就业的情况，可能少很多。

Q：听说病理科会接触福尔马林，对身体不好？

A：1，福尔马林是在大体取材的时候接触，并不是每天接触，也不是每个人都都接触，有学生和进修医生的大医院医师，以及高年资医师的接触时间大大减少。

2，福尔马林接触情况，与科室通风设备有关系。

3，在需要值夜班，熬夜甚至通宵的临床科室，有放射线辐射的影像科室，开展介入手术的科室，对身体的损伤未必比病理科小。

Q：听说病理科工作压力大？

A：病理科给患者的疾病下诊断，尤其患者是不是肿瘤，肿瘤是良性还是恶性，很多时候需要病理医师一锤定音，关系到患者的治疗手段，治疗手段关系患者生命。

一旦诊断有误，良性疾病的患者，切下的器官无法装回去，恶性疾病的患者，耽误的可能无法弥补。

因此责任重大，压力也是有的。

所有的医生都在为患者的生命而工作，临床医生开的药物，手术台上的操作，都需要极为严谨的态度，又何尝没有压力呢？

Q：看到好多医院的招聘简章，病理科要求是【病理学与病理生理学】专业，那么【临床病理学】是不是就不好找工作了？

A：目前buku没听说临床病理学专硕因为专业名称不对，而难以找工作的情况。

buku猜测，是因为专硕四证合一的政策刚实施不久，临床病理学专业也刚设置不久，是一个相对比较年轻的专业，各医院招聘专业要求尚未作出相应调整。

相反，病理学与病理生理学专业的硕士，可能会因为没有规培证而在找工作时遇到阻碍。

所有的选择都是优缺点的博弈，没有什么选择能够两全，否则那就是理所当然，不需要选。

无论什么科室，你问不同的人都会得到不同的答案，因为几乎所有的科室都有自己的优缺点。

拿病理来说，你问葛朗台老头，老头会告诉你病理不好，因为病理科总体上收入不如临床科室高；

你问孙悟空，他也会告诉你病理不好，因为你要一直坐在那里看显微镜，作为一只猴子是坐不住的；

你问福尔摩斯可能就说好，因为这是一个抽丝剥茧寻找真相的学科；

你问猪八戒可能也说好，因为大部分医院病理科没有夜班，还按照法定节假日放假。

好了，既然诸位已经面临科室的选择，就已经是一个成年人，成年人要知道对自己的选择负责。

别人的建议永远是建议，在这件事上，没有人能替你做选择。

反正哪种选择都要付出，也都可能后悔，实在不行就掷骰子吧……

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