脾结核?SLE?脾淋巴瘤?单纯脾梗死?大神在哪里,求助
患者性别:女
患者年龄:22
简要病史:反复上腹痛1个月。1月前出现上腹部闷痛,入院后有发热,最高39.0摄氏度,双下肢木麻木疼痛。8年前有结核病史。
体格检查:上腹部轻压痛。双下肢肌力5-,双足刺痛明显。
辅助检查:腹部CT增强加肠系膜CTA:脾脏花斑样改变,脾梗死可能,脾结核待排,腹主动脉旁及胰周淋巴结肿大,右侧附件高密度结节。肺部CT右下肺小结节。血常规、CRP、PCT正常。D-二聚体6,PPD实验阳性,TB-spot阴性。抗核抗体1:320,抗双链DNA阳性,抗SM阴性,抗SSA阳性。
临床诊断:单纯脾梗死?SLE?淋巴瘤?脾结核?
治疗经过:入院后头孢加莫西,低分子肝素抗凝,腹痛发热反复,双下肢麻木同前。请大伙的呢看看,到底什么病啊




