双肺恶性肿瘤，癌性淋巴管炎还是感染

患者性别：男

患者年龄：62

简要病史：患者1月前出现胸闷呼吸困难，肺部CT提示双肺病变伴纵隔淋巴结肿大。无发热，干咳，后就诊我院。

体格检查：口唇紫绀，呼吸急促，双肺呼吸音粗，心率110次/分，律齐，双下肢不肿。

辅助检查：气管镜EBUS肺腺癌，基因检测阴性，

3.27肺CT

降钙素原＜0.25，白细胞计数5.17*109/L，中性粒细胞百分比83.8%，血沉118

临床诊断：双肺恶性肿瘤

治疗经过：甲强龙抗炎，先后莫西，伏立康唑，美罗，等抗感染，效果差。萘普生可控制体温。呼吸衰竭，无创呼吸机不能纠正，家属拒绝插管。后予以吉非替尼口服，但患者病情危重，家属要求放弃出院。