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乳糜状血,你见过吗?

儿科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 江苏江苏
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这个帖子发布于 5 年零 72 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:女

患者年龄:13岁

简要病史:患儿,女,13岁,因“发热半天伴呕吐”入院。患儿夜间出现发热,热峰38.9度,伴呕吐,共呕吐3次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,无胆汁或咖啡色状物,无头痛头晕,无腹痛腹泻,无烦躁不安,为进一步诊治,拟“急性胃炎,轻度脱水”收入院。

体格检查:神志清,精神稍萎,心肺无异常,四肢纤瘦,腹部膨隆,腹软,无压痛或反跳痛,神经系统查体阴性。

辅助检查:血液呈乳糜状。

血常规:白细胞25.13*10^9/L,中性粒细胞72.8%,淋巴细胞6.8%,血红蛋白310g/L,CRP 10。

血糖:28mmol/L。

肝肾功能、凝血功能等其他生化指标因为血液呈乳糜状而测不出。

临床诊断:急性胃炎,轻度脱水

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治疗经过:入院后输注头孢地嗪抗感染,喜炎平清热解毒(溶质为5%葡萄糖),及补液(溶质为5%葡萄糖)治疗,患儿病情无好转,后精神状况欠佳,复测末梢血糖大于33,转入上级医院治疗。

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