诡异的肺炎
患者性别:男
患者年龄:68
简要病史:患者孙子1月23日武汉返回家中隔离,2月21日患者发热就诊发热门诊,胸部CT提示肺炎入住发热留观区,核酸检测阴性,三天好转出院,回家继续口服莫西沙星等药物治疗。3月6日头晕,乏力,呕吐,发热再次就诊发热门诊,再次胸部CT提前肺炎入住发热留观区,很快休克,呼吸循环衰竭。
体格检查:BP92/47mmHg P115bpm T37.3。嗜睡,全身皮肤潮湿。
辅助检查:CRP116 PCT22 WBC6.2 L正常。
胸部CT:右肺下叶背段炎症,肝脏低密度占位。
临床诊断:脓毒症休克,重症肺炎,肝脓肿?NCP?
治疗经过:补液,去甲肾,气管插管呼吸机辅助呼吸,抗感染,糖皮质激素,特殊时期发热留观区没有ICU,转院处理。