三叉神经痛

三叉神经痛

一、定义

原因不明的三叉神经分布区内短暂的、反复发作的剧痛，又称为原发性三叉神经痛。

二、临床表现

1、三叉神经2、3支最常见，多为单侧性。

2、电击样、刀割样疼痛，严重时患侧面颊、上下颌抽搐性疼痛，口角牵向患侧。

3、轻触鼻翼、颊部和舌可以诱发，称为**点；洗脸，刷牙，咀嚼等可诱发。

4、神经系统无阳性定位体征。

鸿雁记忆口诀：

电击刀割撕裂痛，突发突止几分钟；

**点触发点，卡马西平是首选。

原发无阳征，继发有体征。

三、治疗

（一）药物治疗

1.对症治疗 卡马西平，是首选药物。

2.B族维生素 可同时服用大剂量维生素B12。

（二）封闭 常用的封闭药物是无水乙醇或甘油。

（三）经皮半月神经节经皮射频电凝治疗 此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。

（四）手术治疗 微血管减压术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法。