管中窥豹(手术视频)
管中窥豹(手术视频)
本视频展示一例视网膜脱离行玻切手术最后环节上看到了一个现象,核心步骤完成后行气液交换,下一步就是注入硅油,无意间发现显微镜下在没有放置任何接触镜或非接触镜的情况下也能看清后极部的视网膜,关闭显微镜灯光后更加清晰(估计是显微镜距离角膜的距离适当,否则看不到眼底),虽是管中窥豹,但却能看到关键部位(后极部视网膜)的情况,放置上广角接触镜后看到眼底的视野更加开阔。随后注入硅油,手术结束。
由此联想到术后注气的病例,术后早期观察眼底困难。我们观察眼底的时候可以调节裂隙灯显微镜的位置和角度,也应能看到部分视网膜。事实上以为是这样,将裂隙灯显微镜适当后拉,裂隙灯的角度适当减小,有一个合适的角度是能够看到后极部视网膜的,虽是管中窥豹,却能掌握患者后极部视网膜的状态。

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