新冠病毒来袭，咽拭子标本如何规范化采集？

近期新型冠状病毒疫情形势严峻，本院发热门诊紧张有序运转。

发热门诊是采集口咽拭子做流感及新冠RT-PCR的。

近期领导发现流感检出率也很低，让我明天去示范一下咽拭子的规范化采集。

问题1：口咽拭子Vs 鼻咽拭子，哪个检出率更高？

对于流感的呼吸道标本检测，优先鼻咽拭子。但是对于婴儿及很多老年从或不可行，联合口咽+鼻咽拭子或抽吸标本也可以。

（美国CDC《流感标本采集》文末可下载，新冠好象还没有新推荐，个人建议参照流感）

2015年Virology Journa《急性咽炎时咽拭子与鼻拭子病毒分子学检测》

表1 83名急性咽炎大学生的感染病原检测

其中植绒鼻拭子与人造丝咽拭子分别检出8例与7例冠状病毒。

（看来对于冠状病毒咽炎检测，鼻拭子与咽拭子差不多啊。平时急性咽炎，冠状病毒也是常见病原体）

本研究结论：

植绒鼻拭子很适于呼吸道病毒采样。相对于鼻拭子采样，咽拭子有很好的补充作用，这表明单独咽拭子不足以进行呼吸道病毒监测，但它有很好的补充价值。

问题2：口咽拭子标本的标准采集技术？

大意：在采光良好的情况下，压舌板将舌压到一边，拭子擦拭扁桃体。

鼻咽拭子要求患者头部70度后仰，上图不太正规，下图：

问题3：采取标本是的感控？

帽子、N95口罩、眼罩、隔离衣、手套。