中国狼疮肾炎诊断和治疗指南

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是我国最常见的系统性自身免疫性疾病,人群发病率为30.13～70.41/10万人.肾脏是SLE最常累及的器官,40％～60％的SLE患者起病初即有狼疮肾炎(lupus nephritis,LN).在我国,近半数SLE患者并发LN,高于白种人[1-3],是我国最常见的继发性免疫性肾小球疾病[4-6].LN主要由循环或原位免疫复合物沉积引起肾脏损伤所致,少部分SLE通过非免疫复合物途径(如狼疮间质性肾炎),或肾血管病变损伤肾脏.遗传因素在SLE和LN的发生和发展中起着重要的作用,并影响治疗反应和远期预后[7].同时,我国LN的发生存在地域差异,LN在SLE肾脏损伤中的比例随着纬度的降低而增加[8],表明环境因素在LN的发生中发挥重要作用.