阴茎短小之阴茎延长（增粗）术

说起本病的诊断和治疗都是一个尴尬的话题，也是一个有争议的疾病。有很长时间我也想当然认为是没事找事的病。根本不需要治疗，更不需要手术。

随着临床接触的病人越来越多，原先以为是简单心理问题可以适当解释鼓励就解决的问题，在见过更多反复求医的病人因为阴茎生理短小苦恼，自卑，甚至影响婚姻家庭乃至社会后，我逐渐认识到这种生理短小而引起的自卑焦虑只有在通过临床手术干预解除或改善了症状，再配合心理疏导增强患者内心自信才能取得更好的效果。正如一个因贫穷而自卑的人改善自卑的最好方法是想办法让他富裕起来（简单的说就是让他变得有钱）才行，而不是空洞的给他说教让他内心强大一样。

阴茎短小病人的社会心理模式就简单说这些，欢迎大家拍砖。

下面简单的谈谈本病的诊断，多数文献专著多以成年男性阴茎勃起长度不足10cm,不能满足女方性生活为阴茎短小的诊断。患者阴茎外观短小，静态下阴茎小于5cm,患者自觉自卑不自信。特别是澡堂羞于见人也是常说的更衣室综合征。

治疗方法可手术行阴茎延长术。本术式简单的说就是通过阴茎根部适当的切口，切断阴茎浅悬韧带及部分深悬韧带，把埋藏在耻骨联合下体内的阴茎释放出来，使阴茎体外部分得以延长，改善外观及勃起长度，增强自信及改善患者夫妻双方的性体验。

阴茎延长术的切口有Z形，M形或者倒V形等。我们目前多选用阴茎根部菱形切口（改良的倒V切口，可另加冠状沟切口同时行异体真皮补片增粗术），因此种切口缝合较z改及V-Y等皮瓣紧密，皮瓣处理更简单，外形也佳，术后早期即可适当活动影响较小，术后护理变得更简单，减少留院时间，病人体验更好。 现报告一例阴茎延长手术病例。

患者男性，31岁，已婚，已育，5年前外院行包皮环切术，自述阴茎短小，影响夫妻生活和自信。身体无其他异常。术前静态下测得长度约4cm,要求手术阴茎延长。详见如下图片术前:

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菱形切口术后静态下图片如下:阴茎长度近8cm

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因患者既往包皮环切，这次阴茎延长术后皮肤已无宽裕。术后包扎完毕后患者当时就说要是能再有包扎后那么粗就好了，因术前患者多种原因先考虑做阴茎延长术。至于增粗就留待以后再据情而定吧。

各位同仁，对于此类病例和手术大家有什么看法，欢迎留言。