骨筋膜室综合症肌肉坏死的处理
最近见到一个病例,髂外动脉断裂24小时后吻合,小腿切开减压。术后下肢血运恢复,但小腿肌肉出现坏死,二期清创将坏死组织清除,仅剩胫前肌的部分。原有一个病人也是骨筋膜室综合症肌肉坏死,但因肿胀不严重没有切开,现一年多后,肢体外形保持但功能不行。有人提出可保留坏死肌肉待其纤维化,查过很多的文献都没有具体的谈到这个问题,,仅说减压,二期清创植皮等等。故请教各位好的经验,有无根据可查?
最近见到一个病例,髂外动脉断裂24小时后吻合,小腿切开减压。术后下肢血运恢复,但小腿肌肉出现坏死,二期清创将坏死组织清除,仅剩胫前肌的部分。原有一个病人也是骨筋膜室综合症肌肉坏死,但因肿胀不严重没有切开,现一年多后,肢体外形保持但功能不行。有人提出可保留坏死肌肉待其纤维化,查过很多的文献都没有具体的谈到这个问题,,仅说减压,二期清创植皮等等。故请教各位好的经验,有无根据可查?