急腹症查因
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上腹痛伴呕吐8小时
患者性别：女
患者年龄：49岁
简要病史：患者于8小时前无明显诱因下出现上腹痛，右肋下缘疼痛明显，呈持续性钝痛，无放射痛，伴非喷射性呕吐，呕吐物为红色胃内容物，无胸痛、胸闷、气促，无反酸嗳气，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无发热，来院诊治。发病来精神、睡眠佳，胃纳佳，二便无异常，今早无大便。
体格检查：T 36.2℃，BP 112/75mmHg，急性苦病面容，强迫体位，腹平软，右肋下剧痛，全腹压痛，无反跳痛，墨菲征阴性。
辅助检查：入院后胸腹平片、心电图、B超(肝胆脾、泌尿系)均未见异常，pct 0.06，血淀粉酶34。总胆红素30.95，直接胆红素9.41，间接胆红素21.45，CK 344.02，中性粒 80，
临床诊断：腹痛查因：急性胆囊炎? 消化性溃疡 胃溃疡并出血? 急性胰腺炎？
治疗经过：入院后禁食禁饮，静脉补液，间苯三酚 tid ivgtt，甲硝唑 q8h ivgtt,
患者是今早9点入院的，当时体查全腹有压痛，刚刚再去体查，今天一天都没发烧，右肋下缘痛未减轻，余腹无压痛。
他说的痛不是体表痛，是感觉里面在痛，我的打算是再扫个上腹CT，排除下肝脓肿和急性胰腺炎。
请问下各位同道，我还漏了什么要考虑的？
能不能考虑带疱？还望各位同道能帮忙，广集思维。
谢谢
