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右下肺惊现个『月亮』并长起了『树枝』,这是什么病?

呼吸科医师 · 发布于 2019-09-23 · 来自 Android · IP 海南海南
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这个帖子发布于 6 年零 42 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:女

患者年龄:70岁

简要病史:主因“反复咳嗽、咳痰2个月,加重伴气促2天”入院。病程中无胸闷、胸痛、咯血,无发热、盗汗,无反酸、烧心、恶心、呕吐等。

既往史:有甲亢病史多年,未规范治疗。

体格检查:右下肺可闻及少量湿性啰音。


辅助检查:血常规示:


胸部CT:




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彩超报告:

1、左房扩大。 2、二尖瓣关闭不全(I度)。 3、三尖瓣关闭不全(I度)。 4、左室顺应性减退。 5、少量心包积液。 6、甲状腺左、右叶多发性液实性结节(TI-RADS,3类)。 7、双侧颈部多发性实性低回声结节,考虑:淋巴结肿大 8、双侧腋窝、腹膜后及腹股沟均未见明显肿大淋巴结回声。 9、肝、胆囊、脾脏、胰腺未见明显异常回声。 10、双肾、双输尿管、膀胱未见明显异常回声。 11、子宫、双侧附件区未见明显异常。

关于甲状腺的描述:

甲状腺左、右叶内见多个液实性低回声团块,左叶最大约:12mmX8mm,右叶最大约:23mmX20mm,边界清,内回声欠均匀。CDFI:团块周边见星点状彩流回声。双侧颈部见数个类圆形实性低回声结节,左侧最大的约:10mm×5mm,右侧最大的约:20mm×13mm,边界清,内回声欠均匀。 CDFI:结节内见较丰富彩流回声。



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目前拟下一步增强CT,支气管镜检查,必要时经皮肺穿。

临床诊断:右下肺这个病变考虑什么?炎性假瘤?肺炎型肺癌?


淋巴瘤 (175)
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