右下肺惊现个『月亮』并长起了『树枝』,这是什么病?
患者性别:女
患者年龄:70岁
简要病史:主因“反复咳嗽、咳痰2个月,加重伴气促2天”入院。病程中无胸闷、胸痛、咯血,无发热、盗汗,无反酸、烧心、恶心、呕吐等。
既往史:有甲亢病史多年,未规范治疗。
体格检查:右下肺可闻及少量湿性啰音。
辅助检查:血常规示:
胸部CT:







彩超报告:
1、左房扩大。 2、二尖瓣关闭不全(I度)。 3、三尖瓣关闭不全(I度)。 4、左室顺应性减退。 5、少量心包积液。 6、甲状腺左、右叶多发性液实性结节(TI-RADS,3类)。 7、双侧颈部多发性实性低回声结节,考虑:淋巴结肿大 8、双侧腋窝、腹膜后及腹股沟均未见明显肿大淋巴结回声。 9、肝、胆囊、脾脏、胰腺未见明显异常回声。 10、双肾、双输尿管、膀胱未见明显异常回声。 11、子宫、双侧附件区未见明显异常。
关于甲状腺的描述:
甲状腺左、右叶内见多个液实性低回声团块,左叶最大约:12mmX8mm,右叶最大约:23mmX20mm,边界清,内回声欠均匀。CDFI:团块周边见星点状彩流回声。双侧颈部见数个类圆形实性低回声结节,左侧最大的约:10mm×5mm,右侧最大的约:20mm×13mm,边界清,内回声欠均匀。 CDFI:结节内见较丰富彩流回声。








目前拟下一步增强CT,支气管镜检查,必要时经皮肺穿。
临床诊断:右下肺这个病变考虑什么?炎性假瘤?肺炎型肺癌?
















































