抗癌科普|简易分辨黑色素瘤遵循ABCDE口诀

　　踏入夏季阳光猛烈,进行户外活动时,稍一不慎便容易晒伤，小心增加患皮肤癌风险，香港港安肿瘤中心曾伟光医生指出，适量晒太阳对身体有益，但市民应做好防晒措施及避免长时间曝晒，否则紫外线对皮肤的伤害会不断累积，超过八成皮肤癌个案由吸收过多紫外线引起，尤其皮肤稚嫩的婴幼儿更应避免嚼伤。市民亦可以利用"ABCDE"口诀分辨身上黑斑是否属早期皮肤癌,及早发现治疗能增加康复机率。

　　香港港安肿瘤中心小科普：

　　A(Asymmetry不对称)：痣出现不对称变化。如痣的左半部分和右半部分不对称，或上半部分和下半部分不对称等。

　　B(Border边缘)：皮肤良性痣的边缘整齐，而黑色素瘤的边缘常常凹凸不平，犹如海岸线。

　　C(Color颜色)：良性痣的颜色均一，而黑色素瘤的颜色常常深浅不一，甚至可以出现蓝、灰、白、红色。

　　D(Diameter直径)：黑色素瘤的直径常常大于6mm。

　　E(Elevation发展)：指上述ABCD的情况不断发展。如果皮肤色素痣出现上述ABCDE的变化，万不可掉以轻心。

　　阳光中的紫外线分为UVA、UVB及UVC ，前两者会对皮肤造成伤害， UVB更属于引致皮肤晒伤的主因，如果长期累积吸收，有机会引起皮肤细胞突变，形成皮肤癌， UVC则无害。根据卫生防护中心资料，最常见的皮肤癌可分为黑色素瘤及非黑色素瘤两种， 2016年香港录得1,147宗皮肤癌新症，占所有癌症新症的3.6%。

　　香港港安肿瘤中心曾伟光医生表示，皮肤晒伤会增加患上皮肤癌的风,险，视乎紫外线指数高低，最快可在曝晒10分钟内造成晒，而且患癌风险与曝晒次数及时间成正比，香港超过8成皮肤癌由吸收过多紫外线引起。虽然亚洲人由于皮肤有黑色素，患皮肤癌的风险较白人低，但市民仍不应掉以轻心，因为曝晒对皮肤的伤害会不断累积，尤其对于皮肤稚嫩的婴幼儿，更要注意避免晒伤，在紫外线指数较高的日子，家长不应安排子女长时间在户外逗留。

　　香港港安肿瘤中心曾伟光医生指，相较于其他癌症,皮肤癌属于较易发现的类别,因为形态与痣、癦或疣相似，建议市民可以利用"ABCDE"口诀分辨，如果发现外露皮肤突然出现黑斑，而形状不规则、边界模煳或呈锯齿状、颜色不均匀、直径达6毫米以上并持续变大,黑斑并有隆起情况,可能属于早期的皮肤癌，应及早求医确认。他指，皮肤癌可以透过手术切除,并以放疗及化疗作辅助，一般而言只要及时发现，不会有致命的风险。

　　不过，虽然长期曝晒或引致皮肤癌，但完全避开阳光亦不可取。曾伟光医生指，晒太阳可以帮助身体制造维他命D，有助钙质吸收，令骨骼更健康，亦有外国研究发现适量晒太阳可以稳定生理时钟，提升晚间睡眠质素，亦可以预防抑郁、提升精神健康，甚至可以减低患上肠癌、乳癌及前列腺癌等疾病的机率。他建议应平均每日晒太阳约半小时，并按照阳光勐烈程度及紫外线指数适量调整，配合涂抹防晒霜防止晒伤，即可安心享受晒太阳的益处。.

　　在夏天进行户外活动时,选择涂抹合适的防晒霜是防晒必备。曾伟光医生指，市面上的防晒霜大多注明SPF防晒指数，是国际公认对UVB紫外线的防护标准，常见数值由15至100不等，代表延长晒伤时间的倍数，以在阳光下逗留10分钟会导致晒伤为例，涂抹SPF15的太阳油后，就可晒伤时间延长至150分钟。至于同样常见的PA防晒指数，则是针对UVA紫外线的标准，加号越多代表保护力越强。

　　香港港安肿瘤中心曾伟光医生指，市民进行一般户外活动时，选择PA指数达两个加号或以上及SPF指数达15至30的防晒霜已经足够，毋须盲目追求过高的保护强度，防晒关键在于正确涂抹防晒霜。他建议市民在晒太阳前30分钟，应预先涂上防晒霜，并确保涂抹均匀及有一定厚度，面部应使用至少一茶勺份量，全身则至少涂上共30毫升。出汗后、游泳后及每隔两至三小时,均须重新涂抹，确保防晒功效。

　　如果晒太阳时出现皮肤变红或有灼热感，即属晒伤。曾伟光医生指，如出现晒伤症状，要即时停止曝晒，并要停留在阴影下或室内避开勐烈阳光，再以室温冷水为皮肤降温，例如冲冷水浴或以湿毛巾冷敷，并注意患处保湿，例如使用润肤产品。对于严重晒伤，例如已经出现水泡，由于水泡破损后容易导致感染，应尽早求医护理。

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