黄疸的分类和应用都有哪些？

首先我们一起看一道题目：

【例题】血清总胆红素中，非结合胆红素明显增高，结合胆红素增高，粪便颜色加深，提示：( )

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.核黄疸

E.Roter综合征

【答案】B。

可以看出，在诊断学中，考察黄疸应用的知识点的时候，其中一种考查形式就是这样。我们下面展开说一下黄疸的应用情况。

1.黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。

2.正常血液循环中衰老的红细胞经过降解形成血红蛋白，在还原酶的催化作用下形成非结合胆红素，(非结合胆红素的特点：不溶于水、不能从肾小球滤出，所以尿液中不出现)非结合胆红素通过血液循环运送至肝脏，在肝细胞内经过葡萄糖醛酸转移酶的作用下转化成结合胆红素。(结合胆红素的特点：易溶于水，可经过肾脏从尿液排出)结合胆红素经胆管排入肠道，经细菌酶分解形成尿胆原。尿胆原大部分从粪便排出，成为粪胆原。小部分经过“肠肝循环”通过门静脉，重新进入肝脏，被重吸收回的小部分尿胆原最终由肾脏排出体外。(如图所示)

(1)溶血性黄疸：由于红细胞大量破裂导致非结合胆红素明显升高。实验室检查：非结合胆红素明显增加、结合胆红素增加;粪胆原、尿胆原增加。

(2)肝细胞性黄疸：由于肝细胞严重损害对胆红素的摄取、结合能力降低。实验室检查：非结合胆红素、结合胆红素均增加;尿胆原、粪胆原增加。

(3)胆汁淤积性黄疸：由于胆汁淤积，导致胆道内胆盐沉积。实验室检查：结合胆红素明显增加;尿胆原、粪胆原减少。

以上就是黄疸的分类和应用的考点分析，希望各位考生可以掌握知识点，最后祝各位考生拿到自己心中满意的试卷!

（T4）和三碘甲状腺素原氨酸（T3）。T3的量虽远较T4为少，但T3与蛋白结合较松，易于分离，且其活性较强而迅速。因此，其生理作用较T4高4～5倍。

甲状腺激素的合成和分泌过程受下丘脑、通过垂体前叶所分泌的促甲状腺激素（TSH）的调解和控制，而TSH的分泌则受血液中甲状腺激素浓度的影响。当人体内在活动或外部环境发生变化、甲状腺激素的需要量增加时（如寒冷、妊娠期妇女、生长发育期的青少年）、或甲状腺激素的合成发生障碍时（如给与抗甲状腺药物）血中甲状腺素的浓度下降，即可刺激垂体前叶，引起促甲状腺激素的分泌增加（反馈作用），而使甲状腺合成和分泌甲状腺素的过程加快；当血中的甲状腺素的浓度增加到一定程度后，它又可反过来抑制促甲状腺激素的分泌（负反馈作用），使甲状腺合成、分泌甲状腺素的速度减慢。通过这种反馈和负反馈作用，维持下丘脑――垂体前叶――甲状腺之间的生理上动态平衡。

甲状腺激素对能量代谢和物质代谢都有显著影响。不但加速一切细胞的氧状率、全面增高人体的代谢，且同时促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解，并且严重影响体内水的代谢。因此，如果给与人体甲状腺激素，则发生尿氮的排出增加，肝内糖原降低，储存脂肪减少，并同时使氧的消耗或热量的放出增加，同时尿量增多。反之，在甲状腺功能减退时，就引起人体代谢全面降低以及体内水的蓄积，临床上就出现粘液水肿。

【例题】有关甲腺的解剖结构描述错误的是：

A.正常人甲状腺位于颈前下部正中

B.甲状腺形态呈“H”形，分为左、右两叶，中间由峡部相连

C.正常成人甲状腺重量约30～40g

D.两叶高度分别约为4～5cm宽约2～2.5cm

E.新生儿甲状腺重约1.59g，随年龄的増长而逐步大

【参考答案】C。

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