大家看看这是什么感染所致脑炎?
患者性别:男
患者年龄:12岁
简要病史:左侧肢体无力2天,发热1天。于2天前无明显诱因下出现左上肢无力,不能持物,进行性加重,伴嗜睡、头痛、后颈部疼痛,1天前出现发热,热峰40℃,不易退,把半天前出现左下肢无力,走路不稳。
体格检查:神志清,精神软,口齿不清,左眼闭眼不全,笑时左侧鼻唇沟浅,颈抵抗,克氏征、巴氏征阴性,左上肢肌力0级,左下肢肌力IV级,右侧肌力正常,四肢肌张力正常。左侧腹壁反射不能引出。
辅助检查:血常规WBC10.4*109/L,中性82.5%,是CRP18mg/L,头颅CT提示右侧丘脑、额顶叶异常信号,脑炎可能。脑脊液,无色,潘氏+,白细胞1276*109/L,多核75%。
临床诊断:重症脑炎
治疗经过:入院后予稳可信、海正美特抗菌,阿昔洛韦抗病毒,甘露醇降颅压,地塞米松减轻炎症反应等治疗。