支原体肺炎
1.平常所听到的“MP-lgM阳性说明肺炎支原体正在感染”未必就是正确的,换句话说就是,MP-lgM阳性未必真的就是此次感染,未必需要对此应用抗MP药物
2.MP-IgG可供于回顾性诊断,其在起病1个月左右达高峰,可持续6个月,是病原学追踪的较好手段,但无早期诊断价值。
3.阿奇霉素的正确用法一般为轻症者连续应用3天为1个疗程, 重症可连用 5~7 天为1疗程,用完一疗程后停用4 天可再重复第 2 个疗程(但对于婴儿,阿奇霉素的使用尤其是静脉制剂的使用要慎重)。
4,指南指出:成人肺炎支原体肺炎的首选药物是:多西环素、米诺环素、左氧氟沙星与莫西沙星,阿奇霉素已退为次选位置。 在上述三类抗菌药物中,因对骨骼、软骨等可产生不良影响,氟喹诺酮类药物一般情况下应避免用于 18 岁以下的未成年人,另外,喹诺酮类的诺氟沙星、依诺沙星等对MP感染的抗菌效果差;因四环素类药物可引起牙齿黄染及牙釉质发育不良,8 岁以下的儿童也不宜用。
5,临床症状轻,肺部阳性体征少,而影像学表现重,且影像学改变早于临床。血白细胞一般不高