赛乐特和来士普
男,38岁,焦虑症伴轻度抑郁(7年病史),用赛乐特还是来士普好?(以前曾两种药物都用过,2016年停药,去年得心肌炎后老是担心心脏,焦虑复发加重)
病史
:冠脉造影提示心肌桥(前降支中段,收缩期压迫70%),9个月前得过心肌炎,目前心脏彩超正常,心电图有时正常,有时候有t波低平和切迹。24小时心电图,窦性心律不齐,一个房早,其余正常。另外普通心电图一直有短pr存在(十几年了),但是没有发过快速心率失常。几十份普通心电图qtc间期大部分时候在400到440之间,420多毫秒比较常见。
目前服用地尔硫卓,倍他乐克,曲美他嗪,贝那普利,氯硝西泮。但是目前依然焦虑严重,坐立不安,经常胸闷气短,透不过气,晚上容易做噩梦造成心慌,想加赛乐特或者来士普,请问哪个好?赛乐特有点担心血压升高和心动过速这个副作用,来士普有点担心qtc延长,目前qtc接近正常高值了。请教各位高手如何治疗?