婴幼儿嗜酸性粒细胞增高 ,怎么看,该不该管。
有很多人看到婴幼儿嗜酸性粒细胞增高 想起 过敏、寄生虫 、甚至血液病。
对此问题,首先要查阅病历 ,有些婴幼儿是治疗中增高的,这就玄机大了。
再仔细查阅文献 有几个原因值得注意,有些是检验人不知道的。
1、婴幼儿的肾上腺皮质功能发育还未健全。此阶段的肾上腺皮质功能,相当于我们所知的“肾上腺皮质功能降低”的效果,嗜酸性粒细胞增高。
2、婴幼儿常常发现不明原因的嗜酸性粒细胞增多,一些理论认为是正氮平衡或是对某些抗原的反应,从一个相对无抗原到一个多抗原环境所致。
3、侵入性的治疗、营养措施引起。如胃肠道外营养、静脉导管、气管内插管、插胃管。
4、对牛奶过敏。
5、母亲有过敏性疾病。
6、换血,坏死性小肠结肠炎(NEC)。
7、支气管肺发育不良。
8、感染可致嗜酸性粒细胞增多。(得到多数研究证实)
9、抗生素使用导致嗜酸性粒细胞增多。(头孢哌酮钠舒巴坦钠:不良反应 类过敏反应)
10、寄生虫感染不能排除。
11、皮肤病:如天疱疮、疱疹、药物性皮炎等。
12、变态反应性疾病:如哮喘、荨麻疹等。
13、某些血液病:如慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病等。
14、传染性淋巴细胞增多症。
怎么处理
对于不明原因、婴幼儿生理发育本身原因,大可不必在意,除非长期未降者。药物引起:停药、更换药即可。侵入性治疗:待相应治疗不再进行时,嗜酸性粒细胞增高会自然回落。总体来说,嗜酸性粒细胞增高的疾病和原因中,能排除相应的疾病,则不必在意嗜酸性粒细胞的增高,能确诊相应的疾病,则对症施治。诱因去除,嗜酸性粒细胞数则自然回落。