中药外敷缓解腱鞘炎

中药外敷缓解腱鞘炎 

健康报，2019-06-19（5版）

□湖南中医药大学第一附属医院骨伤科 王林华

腱鞘炎，又称狭窄性腱鞘炎，是常见的手部疾患，多发于手腕桡骨茎突部及拇指与中指。发于拇指、中指的拇长屈肌腱和屈指肌腱的狭窄性腱鞘炎又称“弹响指”或“**指”。本病多由腕、指部过劳或运动损伤，使肌腱在腱鞘隧道中频繁活动，长期磨损；以及寒凉刺激等因素，使肌腱与腱鞘发生炎性病变、水肿，久之机化，肌腱肿胀变粗所致。

中医认为，本病属“伤筋”范畴。肝主筋，肾主骨。肝气血不足，则筋失荣养；肾藏精生髓，主骨，筋附于骨。《内经》云：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”病发于双手，双手又属四肢之末，阳气不易达到，复因劳损耗气，致局部阳气不足，风寒湿邪乘虚而入，使筋脉失养，枢转不利。所以，治疗常以祛风胜湿、散瘀止痛为主要治则。可取生栀子10克、生石膏30克、桃仁10克、红花12克、土鳖虫6克、骨碎补8克，上述药物混合晒干后，研为细末过50目筛，用75%酒精浸湿，用时将药涂在纱布上，敷于患处，用胶布固定，每两天换1次药。

生栀子性苦寒，归心、肝、肺、胃经，具有清利湿热、泻火、凉血之功效，外用研末治折伤肿痛。生石膏外用具有清热、收敛生肌之功。桃仁性味苦、甘、平，归心、肝、大肠经，具有活血祛瘀、润肠通便之功效。红花味辛，性温，归心、肝经，具有活血通经、散瘀止痛之功，与桃仁合用，共奏活血化瘀、散瘀止痛之功效。土鳖虫味咸，性寒，归肝经，具有破血逐瘀、续筋接骨之功。骨碎补性味苦、温，无毒，入肝、肾经，具有补肾强骨，又可续伤止痛。因此，全方混合研末外用可祛风胜湿、散瘀止痛，治疗腱鞘炎疗效较好。