3岁男童发热皮疹
这个病例是我所在地区医院交流群里看到的,十八线小城市,望各位老师能指导一下
患儿,男,3岁8个月
主诉:发热伴皮疹5天
现病史:6月6日入院,无明显诱因出现发热,最高温40.3度,同时全身出现红斑丘疱疹,无渗液,流脓,瘙痒。自行口服药物治疗,仍反复发热,皮疹增多。就诊A医院,予头孢噻肟,头孢曲松,利奈唑胺,阿昔洛韦乳膏处理,无好转,转入B医院。
既往病史:无特殊
查体:T38.2,P138,R47,神清,反应可,全身散在红斑丘疱疹,大小不一,全身淋巴结无触及肿大,咽充血,心肺腹无异常,脊柱四肢无异常。
辅助检查:血象6月3号W24.5,中性74%,CRP142,PCT0.12,6月9号W5.4,中性70%,CRP189,PCT8。心肝肾功能还可以。HIV、丙肝、梅毒TRUST阴性,乙肝五项除表抗都阴性,血沉30,免疫球蛋白G 40,A 1.04,M 0.51,补体C3 1.06,** 0.3。风湿系列抗O 50,类风湿因子10.8,肺炎支原体、衣原体,腺病毒、噬肺军团菌、流感病毒AB、副流感、呼吸道合胞病毒阴性。
胸片报肺炎,胸腔积液
入B医院后的用药是万古霉素加头孢哌酮舒巴坦抗感染,丙球,布地奈德,异丙托溴安,特布他林雾化
皮疹如图
发病3天


现在




求诊断及治疗
最后编辑于 2019-07-25 · 浏览 21.4 万