尿毒症MHD7年，高钙、高磷、高PTH

患者性别：女
患者年龄：36
简要病史：尿毒症MHD7年，高钙、高磷、高PTH
体格检查：BP135/83mmHg，偏瘦。心脏彩超正常

辅助检查：2019年5月31 电解质：Na135mmol/L,K5.3mmol/L,CO2CP 23.3mmol/L, P1.69mmol/L,Mg 1.26mmol/L，AG16.8，Ca 2.68mmol/L(钙最高时2.84mmol/L)，Cl 95mmol/L，PTH 1073.4pg/mL.(PTH最高时1119.1pg/mL)

Hb 98g/L

临床诊断：CKD5D， SHPT
治疗经过：每周血透3次，促红素、左卡常规应用。 碳酸镧每天2次，每次1片。低钙透析液间断应用。帕立骨化醇应用5ug,每周一次，效果不佳。改为每周2次后，PTH略有下降，但血钙升高。

请问：

1.诊断是否需要进行鉴别？

2.如何处理这样的高钙血症？此患者高钙血症还有哪些需要考虑的原因？