肺癌骨转移诊疗专家共识（2019版）

我国肿瘤发病率以及死亡率在逐年升高，自2010年 起，肿瘤已经成为首要死亡原因。最新2018年国家癌症 中心发布的数据显示，2014年肺癌发病率为57.13/10万人， 总体发病人数78.2万，死亡人数为62.6万人，肺癌发病率以 及死亡率仍居全国众癌之首。且其发病隐匿，确诊时约 50%为晚期（IV期），骨转移是主要的血行转移部位之一。 随着治疗方法和技术的进步，晚期肺癌患者的5年生存率 逐渐提高。患者生存获益的同时，发生骨转移及骨相关事 件（skeletal related events, SREs）的风险亦随之增高。 骨转移常预示患者生活质量的下降和生存期的缩短。 引起的SREs，如骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症及 相关治疗带来的痛苦等，严重影响患者的生活质量。在控 制原发疾病的同时，积极预防和治疗骨转移骨相关事件尤 为重要。在原发病的系统治疗基础之上，针对骨转移采取 多学科综合治疗（mulitiple department treatment, MDT）模 式，有计划、合理地制定个体化综合治疗方案，减少或延 缓骨转移并发症及骨相关事件的发生，将有助于提高患者 的生活质量。与以往恶性肿瘤骨转移诊疗共识不同，本共 识特别增加了肺癌骨转移的心理治疗，强调肿瘤患者的身心并重的整体治疗，符合生物-心理-社会医学模式，使患者 最大程度获益。