第一次和病人家属争吵:原本维护主任，最后被扣奖金，也是辞职原因(5.23更新)

大学毕业，没有关系，没能在读书的城市和周边找到工作，带着女朋友回到了老家的县人民医院!

当时，每个人全部收入是每月平均1260元/月，还不如大学读书时家教收入的1/5!课余时间，基本上都家教去了，所教学生大多数去名校了，有几个考了美国、澳洲知名大学。而没好好看医学专业书，因为那时没想过研究生之类的，能毕业、能找一份工作，阿弥陀佛了!

刚到医院报到时，两个人身无分文，老家的土房子，已经到了一间，女朋友第一次到家里时，所睡的床上床下都有跑火车——老鼠来回穿梭!两个人，都不好意向自己父母拿钱或借钱，最后女朋友向表哥借了一千元，作为踏入社会的第一笔启动资金!

工作岗位，医院大领导让我自己选择，这是沾了母校的名气!实习时，第一个科是妇产科，那时花了很多时间和精力，一心一意投入到临床工程中去，收获很多:实操羊膜腔穿刺、注射利凡诺、巴氏腺脓肿切开等等，搞明白了神经内分泌性激素轴等等，感谢当时带教老师。原本首选妇产科，但是内地医院妇产科没有一个男医生，被妇产科主任拒绝了。第二选择普外科，进入了一个让人又爱又痛的专业。

欠缺的理论知识，需要补回来!管床最多时达25个，全手写病例，那个时候病人欺生，一天的班全部是肠梗阻，一天的班全是消化道出血，还有腹部外伤、重症胰腺炎、急腹症等等!病人、急诊手术拉钩、外科学、内科学、病理生理学、解剖学、中国实用外科杂志等等，就是那时的全部!

转眼进入执业医师资格证考试了，毕业证和学位证，还在大学压着，每月还大学助学贷款。后来向医院借了钱，把证书赎回来!

读书时，补课过外科学，最后从事普外科，有点儿讽刺自己。工作中，我很喜欢病人，来者不拒。他们疾病多，不懂的、不会的，就去翻书。内科学，被我拆了八份，按系统分的。内科学、外科学、病理、解剖等等，不知道看了多少遍!最后没准备考试情况下，执业医师资格证考试426分，过了就好，第一名是女朋友。

毕业快两年，有了执业证，终于可以拿一部分奖金了，第一次奖金2600元，别提多开心!

科里来了一个特殊的患者，当地民政局下养老院院长，双侧腹股沟疝。由主任主刀，我做一助，完成了双侧腹股沟疝无张力修补术，单纯补片那种方式，由于是特殊患者，主任亲自从切皮到缝皮，手术还算完美!

术后第四天，右侧腹股沟区切口开始渗液!每天更换敷料，并与患者和家属沟通，患者肥胖、有补片，渗液、脂肪液化常见，慢慢换药就会好!前两天，他们还是很配合的!第七天时，切口有红肿，有地位人的另一个面目出现了，先怀疑手术时实习同学做的，接着是吵闹。

每次换药，患者和家属声音都很大，为了快点让他好，每天换药两次。由于对方嗓门大，在解释过程中，我不知不觉也是一样的声呗了。向对方说明，手术是从头到尾都是主任亲自做的，细节做的很好，切口渗液、感染，术前也都有说明的。那一刻，手术知情同意书，啥也帮不了我!

主任路过病房，发现单间病房内过大的声音，简单而粗暴说到:换好药，出去!经过三周努力，伤口愈合出院了，患者拒绝结账，逃费了！电话给他，早期是骂人，后期就不接了。对于所欠费用，全额扣主管医生，这是医院管理规定，科里已经有医生半年没领奖金了!除医保+押金外，缺额267元，自己掏钱补上!

下一个月，发奖金时，我的居然是零元，去问主任，他说，我对患者态度不好，有在病房吵闹，奖金扣罚!

那一刻，欲哭无泪!当天晚上，写好了辞职信，第二天早上递交给主任!接下来的事情，省略!最后处理:补发2000元奖金，科里补了那267元给我。

两个月后，递交辞职信，带着一个月的工资+奖金，不到五千元，还有尚未注册的执业医师资格证，回到了读书的城市!

回头看看:

1.最开始认识:切口感染或脂肪液化，原因大多数是患者因素；而今认识，伤口问题大部分属于操作细节导致的，患者因素只是一小部分；主刀的腹股沟疝，未出现切口感染问题。

2.经历即是财富:经历的过程，是痛苦，干最多的活、受委屈，不被理解，并且收入低，为了改变，这些东西都变成了动力和经验值。

3.付出必有回报:除收入外，收获最多的还是经验和患者认可。不会主刀的时段，研究各种术后并发症和处理细节，慢慢会认识到手术细节的特点和缺点，等自己主刀时胸有成竹。那些术后恢复不顺利的患者，成了战友、朋友，所谓日久生情。

4.找一个心胸宽广好领导很重要:有一些主任会认为教会徒弟，饿死师傅!

待续!