分享一例典型MR图片,膝关节副韧带3级损伤(完全撕裂),比较少见

男,60岁,左膝关节外伤疼痛,MR示内侧副韧带完全断裂(典型3级损伤)
膝关节内侧副韧带损伤MR表现:
内侧副韧带(MCL)损伤通常由膝关节屈曲时的外翻力量引起。
MR将MCL损伤分为3级:1级损伤是韧带的急性扭伤,其实质是韧带周围的损伤并伴有韧带内部纤维的撕裂,表现为平行于MCL浅层表面的高信号,MCL厚度正常并且紧邻其下方的骨皮质,邻近皮下脂肪可有水肿和出血。
2级损伤代表韧带部分撕裂,表现为MCL与邻近骨质的分离,并伴有不同程度的水肿和出血。在FS FSE PDWI和STIR序列图像上,从MCL的浅层直至深层能够显示在低信号的韧带纤维周围出现高信号的水肿和(或)出血。通常情况下2级损伤会出现一定程度的韧带变细或液体部分隔开撕裂的纤维,若撕裂端回缩可以出现局灶的韧带增粗。
3级损伤代表韧带完全撕裂,韧带连续性中断并伴有信号增高,撕裂的韧带因张力减低而表现为波纹状(如图所示)
MR很难区分2级和3级损伤,通常把二者通称为2/3级损伤
下图为典型3级损伤(完全撕裂),临床比较少见
(冠状位 FS FSE PDWI序列 ↓下图)
正常左膝关节内侧副韧带MR表现(另一例↓)
最后编辑于 2018-11-20 · 浏览 8423