关于舒普深说明书是否先后矛盾对话

入45， 叙事药学-总45）-辛老师-  管理类—文献--目录（35）（361-370）366,;

2024-07-25

关于舒普深说明书是否先后矛盾对话

2018-10-30

（浙江临床药师微信群）

网友1，章某（金华广福）

(舒普深)头孢哌酮钠舒巴坦钠说明书禁忌项（原文）：已知对青霉素、舒巴坦、头孢哌酮及其它头孢菌素类抗生素过敏或对本品成分有休克史者禁用。对本品成份或头孢类药品有超敏反应史的患者，一般情况下，禁止使用舒普深。如果确实需要使用舒普深，应谨慎给药。舒普深的说明书写得真是前后矛盾。给临床用药造成很大困扰。

舒普深含舒巴坦，需要做皮试吗？说明书没写需要做皮试。

临床实际使用时，青霉素一般过敏的，有的还是会用舒普深的，但如果发生过敏性休克等严重后果，在法律上就很被动。

辛老师：

@章**-金华**?，我谈一点认识：

1，说明书的定位。这个是药物应用的基础指导文件，是个泛泛而谈的基本原则。是个大纲。2，对过敏的认识深度和药物应用中，使用者所掌握的基本原则。过敏分一般过敏和严重过敏。治疗分可避免使用和必须使用的迫切需求程度之分。

3，使用者应用掌握的分寸和应急预案的准备。

4，对药物的认识深度。例如，仿制品可能过敏，或稍为严重的过敏，而原研品可能轻微过敏或不过敏。

基于以上几点，我认为舒普深说明书中你所列举的几句话是正确的。根据本人对舒普深认识程度，对其是比较信赖的。

这个药是本人在任当药学主任时候审核通过进入临床应用。在退休后的第二个月上旬某天早上，突然冒出“我一定要把它临床应用经验好好总结一下”的想法，继之以后近10年的临床经验总结和进一步药动学药效学的研究，这其中包含了它在本院的细菌流行病行学研究，是个继碳青霉烯类之后的第二梯队药，在抗鲍曼不动杆菌方面属笫一梯队敏感药。

以上经验大量发布在丁香园合理用药版。