肾癌术后急性肾功能不全
患者右侧肾癌,术前双下肢水肿,肌酐100+umol/l,既往无特殊基础病,行右肾切除后,出现急性肾功能不全。术后第一天,尿量800ml,肌酐开始升高203umol/l,复查CT右肾代偿性增大;术后第二天,尿量500ml,肌酐285umol/l,转入ICU行血滤治疗,尿量一直偏少300-400ml左右,利尿剂效果不佳,血压180/90mmHg。这种情况除了考虑术中血压波动导致肾前性肾功能不全,还需要考虑什么情况?
患者右侧肾癌,术前双下肢水肿,肌酐100+umol/l,既往无特殊基础病,行右肾切除后,出现急性肾功能不全。术后第一天,尿量800ml,肌酐开始升高203umol/l,复查CT右肾代偿性增大;术后第二天,尿量500ml,肌酐285umol/l,转入ICU行血滤治疗,尿量一直偏少300-400ml左右,利尿剂效果不佳,血压180/90mmHg。这种情况除了考虑术中血压波动导致肾前性肾功能不全,还需要考虑什么情况?