过敏性休克诊断要点及抢救措施

过敏性休克诊断要点及抢救措施

一、诊断要点：

1、有过敏接触史

2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰；

3、常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐、或腹泻；

4、意识障碍，四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降。

二、抢救措施：

1、立即应用肾上腺素：盐酸肾上腺素1mg/肌注或静注，必要时重复使用；

2、保证呼吸道通畅，吸氧，必要时（喉头水肿）气管切开；

3、去甲肾上腺素2mg+0.9%NS 250ml/缓慢静滴（监测血压）；

4、糖皮质激素：地塞米松10mg+5%葡萄糖20ml/静注；

5、给予钙剂：10%葡萄糖酸钙20ml/缓慢静注；

6、抗组织胺药：非那根（异丙嗪）25mg/肌注；

7、氨茶碱0.25+5%GS 20ml/缓慢静注;

8、扩容：平衡晶水：500~1000ml静滴;

9、酌情选用血管活性药;

10、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等。