她为什么会腹腔出血？
发布于 2018-09-16 · 浏览 2866 · IP 广东广东
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我是一名急诊规培医师，轮转几乎是目前每个医生必经之路，成才之路。
今天以前轮转中分享一个遇到的病例：
这是一个产科的患者，无既往病史，年纪比较大，有35多，多年怀孕不上，家里人及自己本人很担心，很郁闷，曾多次在我院就诊，诊断为“多囊卵巢综合征”，服用促排卵药，行IVF-ET术（试管婴儿），成功怀孕，超声提示宫内妊娠，当时约停经8周左右，不料出现“卵巢过度刺激综合征”并“腹腔大量腹水”，肚子胀得蛙状腹。
建议不继续保胎治疗，但患者及家属不同意。
随着腹水的增多，腹内压增加，已经严重影响她的呼吸，呈明显呼吸窘迫。
最后，在超声引导下给予行了腹腔置管引流术，留置引流管接袋，引出淡黄色稍浑浊的液体1000-2000ml，腹压明显好转，患者呼吸困难症状好转很多。
第二及第三天再次给予放腹水1000ml，都是淡黄色稍浑浊的液体；
经过三天放腹水，患者已经无明显呼吸困难啦，所以此后给予夹管2-3天，拟第6-7天拔除腹腔引流管，但打开夹子时，意外发现腹腔引流管竟然出现明显淡红色的血性液体，并且可以引出满满一袋500ml的液体。
治疗期间查凝血功能正常，血小板也正常的。
为什么当时穿刺时腹腔积液引流出不是血性液体，几天后却是血性液体?
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2866
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