梅奥初感受

初入梅奥已经一个月，来到罗切斯特这座安静的小城，感受了罗城友好又平和的氛围，迈进了医学生的麦加圣地———Mayo clinic, Mayo细致的服务，优雅的就医环境，浓厚的人文关怀，实验室与临床的紧密结合给我留下了深刻的印象。

Orientation

  Orientation作为所有初入Mayo人员的第一堂课，宣讲了梅奥的历史，核心价值观，工作原则，圆桌讨论。梅奥人对于Mayo无一例外具有强烈的认同感，Mayo本身也对员工提供了各种便利和保障，相互促进。报道要求着正装在希尔顿酒店二层会议厅，进去了排队照工作照，制作卡片，上班时候戴在胸前，既作为门禁也方便同事相互认识。照相完毕后，去依次领取罗城交通指南，工作人员会一一问到每个人住在哪里，然后根据地址发送公交 卡或者城际间交通卡，或者乘坐intercampus shuttle bus的地图。桌上还有梅奥相关的资料和书籍 ，随意领取。领完材料后，去外面选取早餐，然后观看梅奥历史录像。之后，人力资源部工作人员介绍梅奥的primary value：Respect,相互尊重，这一点罗城整体都很好，不论性别，级别，年龄，种族，都给予对方相互尊重，予人便利；integrity,梅奥核心理念之一即一切以患者为中心，对于维护患者隐私作的周全又贴心，所有与患者相关的信息都严禁外泄，即便是与研究或病例无关的梅奥员工也不例外，遵守Mayo clinic code是日常必修课；Compassion，Mayo始终致力于营造一个大家都开心的工作环境，更好的理解其他人的情绪，包容他人，培养同理心，这也是一个医生必须具有的基本素质；Healing，倾听同事，患者，访客的需求，提供主动的帮助，相互支持，刚来梅奥无论是在subway还是在路边张望指示牌的时候都有带着Mayo badge的工作人员过来主动问我，要不要帮助，还亲自带我走过去，让人觉得非常亲切；Teamwork,理解团队中的角色和职责，与团队成员相互协作并进行有效反馈，提升团队效率，维持以患者为中心的积极的导向；Innovation,鼓励交换意见，参加活动，来提升对患者，同事及访客的支持和服务，监测 和评估来自于同事，患者和访客的反馈和数据；Excellence, 通过每个成员的努力提供最优质的服务，按时完成任务，尽全力满足患者，同事和访客的需求，参加继续教育项目提升专业技能，积累知识，每天Mayo主页上的calendar都有当天的讲座介绍，中午大部分会提供午饭简餐，内容五花八门，听过人文医学关怀的讲座，也听过讲急诊医疗中病理科的协作配合病例。而梅奥整体设计也极具艺术性，建筑外墙的人体雕塑有一种对生命的敬畏，随处可见的钢琴，中午还会有人过去合唱，地下长廊展出的瓷器和雕塑，排列合理的沙发座，以为走进了宾馆，还有印着Mayo标志的各种小商品和服装，各个大楼之间的地下连接通道里有售卖服装的，还有提供理发服务的，像一个浓缩的商圈，门外的小花园，精巧又舒适。整个罗城是以梅奥为中心设计的，所以在医院附近可以找到公交站，银行，商店，餐馆，咖啡店等等各种生活所需；Stewardship,使用梅奥的资源传递梅奥的信息，参与梅奥的回收节能项目。Orientation整体氛围既正式又不拘谨，气氛比较轻松。

Laboratory

  领到了ID card，每个人会有一个工位，电脑登陆进去系统，打开outlook，check 老板的日程，布置的任务，同事的留言。我们实验室的安排是每周二早上的lab meeting，每周一个人做presentation，自由讨论并提问，随时出结果了随时汇报讨论。老板的印度英语虽然听起来不是特别容易，但是很喜欢画图，讲解也很仔细，所以理解起来还是比较便利，再次诠释了画图比文字直观的真理。实验室人少，空间足够，基本设备齐全，所以资源不紧张，不用排队使用设备，细节也处理的比较到位，各种便利贴和label，找起来一目了然。东西基本都一次性的，想起了过去不停的在刷管子再消毒，为了节省一点经费，同样作实验，的确这边相对幸福一些。然而实验室的生活也是很辛苦，经常很晚下班，周末也要来关注一下细胞，或者处理前一天未完成的工作。每个月最后一个周五，会和临床医生一起讨论一下课题，需要临床医生根据临床实际情况设计项目或者模型，使之更贴近临床过程，临床医生也会提供其他科室的相关技术支持，研究最终目的也都是为临床服务。老板的目标是有朝一日，研究成果运用在一线临床治疗方案里。梅奥让人称道的还有Bio bank，整个系统有很多人专门维护，每一例临床采集的标本需经过病人同意，然后病理科收集到手术信息，提前一天短信通知实验室人员准备工具，病理科采集完标本后，呼叫实验室人员收取剩余标本，附上病人的信息ID号, 实验室人员处理完标本后登陆RLIMS( Research lab information management service)，把每一例处理后储存的标本登记进系统，包括存储位置，数量，名称，内容，日期，生成新的研究ID号，每次扫描一下标本冻存管上的二维码，就能找到标本包括患者临床资料的全部信息，整个过程非常流畅便利，科研临床相互协作，就是正常工作流程的一部分，病理科也并没有觉得多做了不是份内的事情而怠慢。反之，国内收集标本很难以正常工作流程去申请和实施，也没有如此强大标本采集系统做支撑，很多工作要通过私人关系去疏通。

生活

  刚来的第一天就去银行开了卡，毕竟没有钱是万万不能的，没有SSN号，所以只开了debit卡，习惯网上购物或者付费 的可以选择绑定Paypal 或者zelle。第二天打电话给planned parenthood预约了HPV疫苗。来到诊所，内部整洁，只有一个人在候诊，前台报上姓名，先采集信息，然后坐在椅子上听会儿音乐。叫到名字了，一个护士会引导走到一个诊室里。私密性很好，详细测量身高体重，血压/脉搏，咨询个人史和既往病史。类似于国内住院医生接诊病人需要完成的工作。然后医生才进来，大概讲一下疫苗注射后可能会出现的不良反应，还有如果注射三针大约需要半年时间，期间怀孕的话建议停止接种，当然最好避免。又问了一下要不要免费测一下STD检验，最后问一下有没有问题。我问医生注射的几价疫苗，医生说九价，应该不特殊说明，默认的就是这种。护士进来扎了一针，让我在诊室里躺十分钟，确认安好后再行离开。出门到前台结算，因为保险没有cover HPV疫苗，所以交了167刀。这个费用在第二次注射疫苗的时候变成了234刀，解释是第一次以为保险可以覆盖护士注射的费用，但其实并没有，所以这一次要收费。再一次见识了米国医疗服务的高收费，在国内70刀的注射费简直是不可想像的。

  还有比较重要的事情就是申请SSN，有了SSN号可以申请各类信用卡，初访者推荐Discover信用卡，因为门槛比较低。有1%返现，最重要的是可以积累信用，当有了三个月的信用后，可以解锁其他信用卡，American express旗下的超市卡，消费有不同优惠。罗城并不像国内城市一样，住宅区附近布满了便利购物的商店，星星零零几个商圈分布在南北不同位置，每个商圈大概分布着三四家商店和四五家餐馆。所以，常见的都是大家超市里购物车装的满满的节奏。公交车一个小时一趟，人少车不多，基本没有堵车，到达时刻都很准时也是件神奇的事情，在国内基本不能想像，不过如果错过了这一班，就比较尴尬了。。。明州的交通标志和时不时凸出来或者凹进去的车道也让人容易把车子开到对面的车道。。。没有了地铁直达的商业街，万能的大淘宝和饿了么以及楼下24小时便利店，生活确实不太便利，好在还有ebay，amazon，想吃的东西基本学会了自己动手，丰衣足食，也算收获。很多人中午都带午饭，节省时间，吃起来也更符合个人习惯，休息室一般都有微波炉和咖啡机，饭盒和饭盒包是必备物品。

  不过，罗城也有它独特的美好。罗城的夏天是最好的季节，安静又绿树如荫，随处可见高大的树木和广阔的草坪，小松鼠，野兔和萤火虫也是街边的常客。很喜欢周末早上的贝尔河边，有人在跑步或者骑自行车，迎面走来都会打个招呼。周末的文化中心时不时会有乐队露天演出，后来的气氛会比较high。距离明州首府Mnneapolis大约2小时车程，进城可以参观博物馆，看球赛，演出，购物。四周也有一些不错的State park，和密西西比河边的城市，周末可以转一下，lake city，Duluth。

  初来乍到，任重道远，未来的日子里继续学习和感受，提升自己和弥补不足是永恒的主题，看了国内同事的朋友圈，还在急诊班一线奋斗，一边感知医者不易，一边觉得学习机会珍惜宝贵，在哪里工作和生活都需要认真对待。期待一切顺利。