术中仔细探查的重要性!

近日接诊一位慢性肾衰竭5期引起继发性甲旁亢之患者,予以双侧甲状旁腺全切➕右前臂甲状旁腺自体移植术。术中探及甲状旁腺5枚,其中一枚呈金黄色,约1.0✖️1.2cm大小,反复触之未扪及明显硬结等异常,疑为脂肪颗粒。反复观察见其有完整的包膜,甲状旁腺组织可能仍不能除外,故将其一并送术中冰冻,结果提示5枚送检组织皆为甲状旁腺。不由暗自唏嘘,若未观察到其具有完整包膜而将其保留,如此,便会导致甲状旁腺组织残留,则手术彻底失败!在检查手段如此高明的今天,对于外科医生而言,术中探查及主观判断依旧极为重要!

