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酒精性肝病,肝肿大。

消化内科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · 来自 Android · IP 江西江西
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这个帖子发布于 7 年零 113 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
最近接诊了一名患者,对其诊断和体征还有疑虑,供大家探讨。
患者30余岁男性,体重106kg,既往有吸**和麻古史,近3年戒毒后嗜酒,每天1-2斤白酒。近10余天出现活动后胸闷,双下肢水肿入院。入院低热,37.7℃,心率:126,血压正常。腹部隆起,右肝肋下16cm可触及。双下肢中度水肿,小腿皮肤潮红,未见糜烂。
入院总胆:92.9,直胆:56,谷丙:7,谷草:154,碱性磷酸酶:348,谷氨酰转肽酶:2122.9.甘油三酯:2.47,CRP:52.16,白细胞:9.8,中性粒:83.9%。白蛋白,凝血时间正常。胸部CT正常,腹部 CT肝密度明显减低。腹部彩超肝右叶斜径198mm,门脉10mm,脾大小正常。胸腔,心包微量积液。心脏彩超:左房扩大,左室舒张功能减弱,轻度肺动脉高压,轻度三尖瓣反流。

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