《主管护师》知识点掌握

支气管扩张的护理

　　(一)卧床休息，对急性感染或咯血者应卧床休息。

　　(二)维持营养，纠正贫血。

　　(三)遵医嘱给予抗生素治疗，观察药物疗效及副作用。

　　(四)做好痰液引流。

　　(五)观察咳嗽、咳痰及咯血的变化，警惕并发症的发生。

肺炎球菌肺炎的病因病理

　　1、病因：肺炎球菌或称肺炎链球菌在健康人鼻咽部可寄殖，但一般情况下不致病。

　　当全身抵抗力低下时，特别是上呼吸道感染后，呼吸道防御功能受损而发病。

　　受凉、淋雨、过劳、酒醉、长期卧床等均可使全身免疫功能降低，而易致肺部感染。

　　2、病理：肺炎球菌肺炎典型病理变化分为四期：充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。

　　主要病变是肺泡的渗出性炎症和实变。

　　病变范围以肺段或肺叶为界限，老人和婴幼儿感染可沿支气管分布(呈支气管肺炎)。

　　由于肺炎球菌不产生外毒素和内毒素，不引起原发性肺组织坏死或空洞形成。

　　肺炎消散后肺组织可完全恢复正常而不遗留纤维瘢痕。少数患者不能完全溶解吸收纤维蛋白，

　　导致病灶延迟吸收或消散不全，甚至纤维母细胞形成，发生纤维化，引起机化性肺炎